吃不下、身體消瘦、全身沒勁!癌癥患者最怕的惡病質該如何處理?( 二 )


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Omega-3脂肪酸
如果營養物質可以通過食物完全獲得 , 那是最理想的 , 但我們都知道并非如此 。 一些研究已經對魚油治療惡病質的療效進行了評估 , 結果表明魚油可能有助于緩解惡病質 。
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氨基酸補充劑
可以考慮補充氨基酸 , 特別是谷氨酰胺、左旋肉堿和左旋精氨酸 。 目前正在研究這些氨基酸與其他療法的結合 , 以評估它們的潛在益處 。
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藥物治療
關于癌癥惡病質的藥物治療 , 既往已開展了多個臨床試驗進行探索 , 但獲得陽性結果的臨床并不多 , 阿那莫林(商品名:Adlumiz , 通用名:Anamorelin)是其中結果比較突出的 。

阿那莫林是一種新型、口服、選擇性胃饑餓素(ghrelin)受體激動劑 。 胃饑餓素是一種主要由胃分泌的內源性肽 , 與其受體結合后 , 刺激多種途徑對體重、肌肉質量、食欲和代謝進行正調節 。 通過模擬胃腸道分泌出的胃饑餓素 , 阿那莫林可以改善癌癥惡病質患者體重下降和喪失食欲的癥狀 。
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運動
適當地活動可能會有所幫助 。 運動的一個明顯好處是增加食欲 , 而且還可以幫助減緩惡病質引起的肌肉量下降 。 此外 , 運動可以減少炎癥 , 也可以影響肌肉本身的新陳代謝 。
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增加食欲的藥物
①糖皮質激素:如潑尼松等 , 主要用于晚期腫瘤者 , 推薦低劑量、短時間使用 。
②孕激素類藥物:醋酸甲地孕酮(MA)和醋酸甲羥孕酮(MPA)被認為是目前治療厭食-惡病質綜合征的有效安全的藥物 , 也是唯一被歐洲批準用于治療腫瘤相關惡質病的藥物 。
③胃動力藥:多潘立酮、甲氧氯普胺可促進消化道正常蠕動及改善食欲;5-HT3受體拮抗劑如昂丹司瓊、格拉司瓊等可止吐及改善食欲 。
④其他藥物:胰酶可用于改善消化不良 , 緩瀉劑可用于治療便秘 , 對這些癥狀的控制有利于改善消化道功能、促進食欲;抗抑郁藥物如奧氮平、米氮平 , 通過減輕抑郁而發揮刺激食欲、改善癥狀的作用 。
⑤CBD:一些研究表明 , CBD可能是一些患有癌癥、缺乏食欲的人的有用的輔助藥物 。
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抗炎藥物
塞來昔布等抗炎藥物顯示出一些希望 , 特別是在存在炎癥證據的情況下(例如 , C反應蛋白升高) 。 有一些頭頸癌的證據表明這些藥物可以改善預后 。
【重要提示】文章信息僅供參考 , 具體治療謹遵醫囑!