小李出生時 ， 右耳前即有一個針眼大的小孔 。 不知為何 ， 最近一周 ， 他總覺得右耳小孔處疼痛 ， 還有膿液流出 ， 不敢觸碰 ， 自己吃了幾天消炎藥 ， 也不見好轉 。 于是 ， 他來到成都民生耳鼻喉醫院就診 ， 門診醫生為他檢查后 ， 診為“耳前瘺管感染” ， 消炎后為他進行了手術切除 ， 未再復發 。


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先天性耳前瘺管健康科普
先天性耳前瘺管(congenital preauricular fistula ， CPF)是臨床上常見的先天性外耳疾病 ， 大多數表現為耳輪升支前方的皮膚小凹 。
絕大多數不合并其他發育異常 ， 不引起聽力障礙 ， 但是易發生感染 ， 有時需要反復切開引流 ， 而且很多都是從嬰幼兒期開始發病 ， 對兒童的身心健康影響很大 。
先天性耳前瘺管怎么診斷？


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先天性耳前瘺管的診斷并不難 ， 主要依據其臨床表現及病史 ， 體檢時發現耳前有一瘺管口 ， 感染時其周圍皮膚有紅腫、隆起、壓痛、觸之有波動感 ， 或破潰溢膿 ， 反復感染者可有瘢痕形成 ， 無感染時擠壓瘺管口有白色豆腐渣樣分泌物溢出 。
而根據臨床表現 ， 可將先天性耳前瘺管分為單純型、分泌型和感染型 。


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單純型平時無自覺癥狀 。
分泌型是瘺管內皮屑及皮脂腺分泌物堆積導致瘺口經常有白色分泌物 ， 可以引起局部皮膚瘙癢 ， 局部隆起 。
感染型表現為局部紅、腫、痛 ， 瘺口溢膿液;嚴重者出現周圍軟組織腫脹 ， 形成膿腫破潰或者肉芽 ， 反復感染經久不愈 。
發現耳前瘺管有感染的跡象
要盡快就醫！


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陳海霞副主任醫師介紹 ， 不少人生下來耳前就有一個臍樣的小孔 ， 醫學上稱為“先天性耳前瘺管” ， 與遺傳有關 。
外面看它只有一個小孔 ， 但小孔深處往往象樹根樣呈多個分支 ， 瘺管長短、深淺不一 ， 常與耳廓軟骨相貼 。


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患有耳前瘺管的人很多 ， 只要不感染發病 ， 不必治療 。


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一旦感染后 ， 耳前瘺管就會化膿 ， 瘺口溢膿 。
在急性發炎時 ， 要用抗生素控制炎癥 。
如已形成膿腫 ， 應到醫院切開引流 。 待急性炎癥過后 ， 特別是反復發炎化膿的病人 ， 應作瘺管切除手術 。
【皮膚|成都民生耳鼻喉醫院：耳朵旁的小眼癢癢的、還能擠出東西，小心耳前瘺管感染】這種手術雖然不大 ， 但必須完全切除瘺管周圍的上皮組織 ， 否則容易復發 。

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