hpv疫苗|接種HPV疫苗后發現懷孕，還能繼續妊娠嗎？這些問題有答案了懷孕|孕期|用藥指南

長江日報大武漢客戶端10月17日訊（記者武葉）隨著九價HPV疫苗“擴齡” ，新一輪HPV疫苗接種成為熱議話題。日前，專家與網友在線互動，就HPV疫苗接種熱點話題深入講解。在他們看來，通過接種疫苗預防宮頸癌是一件“越早越好”且“永遠不會太晚”的事情。
8月底，九價HPV疫苗新適應證獲批，適用年齡從原先的16—26歲拓展到9—45歲。那么，對于接近年齡上限的女性，接種HPV疫苗還有沒有意義？
復旦大學公共衛生學院流行病學教研室陸一涵教授介紹，高危型HPV型別較多，適齡女性只要有規律的性生活，就會有經常性的感染風險，而大年齡段女性免疫功能隨年齡增加而下降，對新發和既往感染風險的清除能力也會隨之下降，從而更容易處于HPV感染的高暴露風險中。因此，九價疫苗“擴齡”可以給不同年齡層女性更全面的防護。哪怕已經44、45歲了，接種HPV疫苗的預防效果仍然是非常好的，對于預防宮頸癌的發生作用也是非常明顯的。
已感染過HPV的適齡女性，是否還需要接種HPV疫苗？陸一涵介紹，根據中國流行病學特征，我國女性感染HPV以單一感染為主接種HPV疫苗可以對尚未感染的其他型別有很好的保護作用。另外，感染HPV說明個人生活方式或體質使她比較易感，更有必要通過接種疫苗保護自己。
那么，是不是接種了HPV疫苗就可以一勞永逸，不用再做常規宮頸癌篩查了？上海市第一婦嬰保健院段濤教授介紹， HPV病毒包括200多種亞型，宮頸癌主要由高危型HPV持續感染所致。目前，二價和四價疫苗可預防69%的宮頸癌，九價疫苗可預防92%的宮頸癌，但不論哪一種疫苗，預防作用都不是100% 。因此，女性朋友除了接種疫苗以外，仍需定期做宮頸癌篩查。
接種HPV疫苗后，突然發現懷孕了，是否能夠繼續妊娠？段濤介紹，可以繼續妊娠。這是因為HPV疫苗屬于B類疫苗FDA ，可以在孕期安全使用，無論是動物研究還是臨床實踐過程中，均未發現HPV疫苗對胎兒產生不良影響。不過，考慮到HPV疫苗在一定時間內完成接種即可，發現懷孕后可推遲下一針接種時間，等生完孩子再完成后續接種，不會影響免疫效果。
接種了二價、四價疫苗，還能不能再接種九價疫苗？段濤教授介紹，臨床研究表明，完成四價HPV疫苗接種后，間隔12個月以上再去接種九價HPV疫苗，是有醫學數據支撐的，但接種二價疫苗后還能否再接種九價疫苗，目前尚無相關研究。
【編輯：余麗娜】
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