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衛健委：這項兒科檢查不需要做，家長別再被坑了

近期 ， 國家衛健委再次印發通知：
不得將微量元素檢測作為兒童體檢等普查項目 。
事實上 ， 早在2013年10月 ， 原國家衛計委就下發過同樣的通知 ， 只是當時的通知中提出的是“不宜” 。
微量元素到底是什么？微量元素檢測 ， 是否真的就是一個大坑？
今天 ， 我們就為大家詳細解讀關于微量元素的知識 。
一、微量元素到底是什么？
我們常說的微量元素指的是哪些呢？
衛健委：這項兒科檢查不需要做，家長別再被坑了
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目前 ， 已檢測出人體含有70多種元素 。 根據其含量 ， 把占比大于人體體重0.01%的元素稱為宏量元素 ， 如鈣、鎂、鉀、鈉、碳、氧等；把占比小于人體體重0.01%的元素稱為微量元素 ， 如鐵、鋅、銅、碘、硒、錳等 ， 這類元素無法通過人體自身合成或分泌 ， 必須從食物中獲取 。
盡管微量元素在人體內含量很低 ， 但卻是人體必需的 。
比如 ， 鐵為血紅蛋白的重要成分 ， 參與氧的運輸 ， 缺鐵會導致貧血；鋅促進身體生長發育 ， 缺鋅會影響食欲進而影響生長發育 。
但微量元素在人體中的含量并不是越多越好 ， 一旦過量就會呈現有毒性 ， 對人體健康構成危害 。
二、微量元素如何檢測？檢測結果是否科學？
目前 ， 市面上常見的微量元素檢測是通過頭發、指尖血和靜脈血 。
那這些方式是否可靠呢？
由于微量元素含量非常低 ， 極易受到污染 ， 所以要獲得精準的檢測結果非常不容易 。
比如通過頭發檢測 ， 由于洗發產品的使用 ， 對標本的污染很大 ， 從而檢測結果的精準度會受到非常大的影響 。
指尖血的檢測 ， 從樣本、采樣工具到檢測設備都會受到不同程度的污染 ， 最終結果也會受到影響 。
【衛健委：這項兒科檢查不需要做，家長別再被坑了】通過靜脈血中的血漿或血清 ， 了解人體中微量元素的含量情況 ， 雖檢測結果的準確度相對較高 ， 但若只憑單一的靜脈血檢測結果 ， 也不能對人體營養狀況進行準確診斷 ， 還需結合特定的敏感指標和臨床癥狀來進行綜合評估 。
所以 ， 并不能通過頭發、指尖血采樣而得出的結果 ， 作為臨床判斷兒童微量元素的營養狀況 。
衛健委：這項兒科檢查不需要做，家長別再被坑了
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而且判斷每個微量元素營養狀況的指標都不相同 ， 醫學研究的指標應該是具有特定的敏感性 。
當然 ， 人體中的微量元素也不是個個都能達到這種檢測指標 。 比如醫學研究判定鐵營養狀況的指標 ， 需要通過對人體脊液染色體的檢測 ， 這在臨床上就很難做到 。 臨床上常用的檢測是通過對血紅蛋白的分析而得到相應的指標 ， 但影響血紅蛋白含量的因素又有很多 ， 包括維生素A、B12等其他營養元素 。
所以 ， 國家衛健委再次下發通知 ， 規范醫療機構行為 ， 防止不必要的醫療行為產生 。
三、微量元素檢測是否都沒有必要？
既然國家衛健委都明確叫停兒童微量元素檢測項目 ， 是不是從此以后都沒有做的必要了呢？
當然不是 。
國家衛健委的通知中說“非診斷治療需要” ， 指的是不能把兒童微量元素的檢測作為常規體檢項目 ， 但在特殊情況下 ， 經過專業兒科醫生的評估 ， 需要檢測兒童微量元素 ， 從而輔助臨床醫生的診斷 。
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微量元素的檢測在一些特定的情況下 ， 可以為臨床醫生提供相應的診斷參考依據 。 例如經過專業兒科醫生評估的早產兒、某些特殊的先天性遺傳病患兒、不明原因的慢性腹瀉和反復呼吸道感染等情況的患兒 。