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疫苗|氣溫驟降，流感“疊加”新冠，這些防治建議聽聽專家的權威解讀( 二 )


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接種流感疫苗是預防流感最有效的手段
如何開展流感防治，最行之有效的方式是什么？居民（尤其是老年及兒童）日常該如何預防？
答：接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，建議無禁忌證的人群在近期盡快接種流感疫苗。另外，與新冠肺炎防控一樣，勤洗手、戴口罩、開窗通風、適當運動、保持良好的呼吸道禮儀對預防流感同樣有效。
對于兒童、老年人等人群一旦出現流感癥狀要及時就醫，盡早采取抗病毒治療。其他人群可采取自行居家隔離觀察，保持房間通風，充分休息、多飲水、飲食應當易于消化和富有營養；密切關注病情變化，一旦病情持續進展，請及時就醫，前往醫院時佩戴口罩。
流感疫苗有哪些種類？哪些人需要打疫苗？去年接種過流感疫苗，今年還需要再接種嗎？今年得過流感了，是否就有抗體了，還用接種疫苗嗎？接種疫苗有哪些禁忌證？
（1）疫苗種類
答：我國現已批準上市的流感疫苗有三價滅活流感疫苗(IIV3)、四價滅活流感疫苗（IIV4）和三價減毒活疫苗（LAIV3）。IIV3包括裂解疫苗和亞單位疫苗，IIV4為裂解疫苗，LAIV3為減毒疫苗。
（2）哪些人需要打疫苗
答：原則上，6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗。為盡可能降低流感的危害和對新冠肺炎疫情防控的影響，《中國流感疫苗預防接種技術指南（2021-2022）》推薦按照優先順序對重點和高風險人群進行接種，包括：醫務人員，大型活動參加人員和保障人員，養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工，托幼機構、中小學校等重點場所人群以及60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、慢性病患者、孕婦等重點和高風險人群開展接種。
（3）去年接種過流感疫苗，今年還需要再接種嗎？今年得過流感了，是否就有抗體了，還用接種疫苗嗎？
答：需要再接種疫苗。每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。
流感病毒易發生變異，為匹配不斷變異的流感病毒，世界衛生組織每年推薦的流感疫苗組份會更新一個或多個毒株，疫苗毒株與前一個流行季完全相同的情況也存在。
為保證接種人群得到最大程度地保護，即使流感疫苗組份與前一個流行季完全相同，考慮到多數接種者的免疫力會隨時間推移逐漸減弱，流感疫苗還是需要每年接種。
（4）接種疫苗有哪些禁忌證？
答：對疫苗中所含任何成分（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素）過敏者禁止接種?；及榛虿话榘l熱癥狀的輕中度急性疾病者，建議癥狀消退后再接種。上次接種流感疫苗后6周內出現吉蘭-巴雷綜合征，不是禁忌證，但應特別注意。
以下人群不建議接種流感減毒活疫苗：
接種前48 小時服用過流感抗病毒藥物者；2-4歲患有哮喘的兒童；因使用藥物、HIV感染等原因造成免疫功能低下者；
需要與嚴重免疫功能低下者進行密切接觸的人群；孕婦和使用阿司匹林或含有水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年也禁止接種流感減毒活疫苗；
有腦脊液滲漏（經口咽部、鼻咽部、鼻腔、耳朵等部位）風險的人群（如人工耳蝸植入史等），禁止接種流感減毒活疫苗；
因抗病毒藥物對流感減毒活疫苗中活病毒的影響，考慮不同藥物的代謝時間，在接種前48 h使用過奧司他韋、扎那米韋，接種前5天使用過帕拉米韋，接種前17天使用過巴洛沙韋者，禁止接種流感減毒活疫苗。

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