耐多藥結核病的經濟負擔：一項在越南地區開展的多中心研究 _健康小知識

耐多藥結核病的經濟負擔：一項在越南地區開展的多中心研究
Economicburdenofmultidrug-resistanttuberculosis:amulticenterstudyacrossVietnameseregions

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作者與研究單位
作者：V.X.Nam
研究單位：GraduatePrograminSocial
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研究背景概要
耐多藥結核病已經成為一個世界性的健康問題，目前有許多對耐多藥結核病治療費用的研究，然而在越南，關于耐多藥結核病經濟負擔的研究此前是沒有的。
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主要研究方法
研究類型：本研究采用了橫斷面研究。
研究地點：位于河內市、胡志明市、芹苴市三個城市的三家醫院。
樣本量計算：根據之前研究提供的數據（標準差），假設α為5% ，考慮無應答率為10％，計算樣本量。
【耐多藥結核病的經濟負擔：一項在越南地區開展的多中心研究】成本數據收集：使用醫院電子病歷進行回顧性數據分析，以確定住院耐多藥結核病患者的直接醫療費用。通過面對面訪談，從耐多藥結核病患者及其護理人員那里收集了直接非醫療費用和間接費用。
數據分析：使用Mann-Whitney和Kruskal-Wallis 。
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主要研究結果
表1按組列出了204名耐多藥結核病患者的人口統計學特征。接受9個月和20個月治療方案的患者的平均年齡相似（分別為43歲和44歲），患者大多為25-44歲的男性。 9個月治療組平均住院天數為168天， 20個月治療組為671天。在9個月的治療組中，患者平均損失工作日數為24天，護理人員平均損失工作天數為15天，而在20個月治療組中患者和護理人員平均損失工作日數分別為39天和20天。
表2顯示：各醫院9個月和20個月治療組的平均總費用相似。直接醫療費用占總費用的一半以上。所有醫院9個月治療方案的直接醫療費用幾乎是20個月治療方案的一半，所有醫院20個月治療方案的直接非醫療費用和間接費用是9個月治療方案1.5倍。
9個月和20個月治療組的平均治療費用分別為1480.34±211.61美元和2695.58±294.98美元。 9個月方案組的人均總成本明顯低于20個月方案且存在統計學差異。就構成比而言， 9個月治療方案中的直接醫療、非醫療和間接成本明顯低于20個月治療方案。一般來說，直接醫療費用占總費用的比例最高，而藥品和材料費用占直接費用的比例最大。

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研究結論
該研究結果支持世界衛生組織2016年提出的縮短耐多藥結核病治療方案的建議，因為其成本低于傳統方案。本研究支持世界衛生組織關于在越南使用較短方案顯著降低耐多藥結核病治療總成本的建議。（審校：陳偉屈燕）

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（彩色圖片來源于網絡）
文稿來源：結核那些事兒返回搜狐，查看更多
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