我們是小腦萎縮,為什么開了這么多健脾的藥?

這事兒發生在不久前 , 一位剛剛參與“行氣陽明湯”治療的患者家屬來找我 , 他把藥方子發了過來 , 質問我 , 我們得的是小腦萎縮 , 你們這里面為什么開了這么多健脾的藥?
原來 , 這位患者家屬拿了藥回去 , 又不太放心效果 , 拿著藥方去找當地中醫看了看 , 當地中醫說這方子就是健脾開胃的 , 不會有什么效果的 , 這才出了這場鬧劇 。
我說 , 您先不用著急 , 先把藥用上 , 看看效果 , 沒有用上藥現在說什么也沒有用 。
我們是小腦萎縮,為什么開了這么多健脾的藥?
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果然 , 在用藥二十一天的時候 , 患者家屬發來消息說 , 效果上來了 。
現在患者腿上有些力氣了 , 只是還得需要扶著 , 但比之前好很多 。 另外 , 以前便秘 , 現在大便也正常了 , 也能吃飯了 。 患者家屬連連道歉 , 這事兒也就過去了 。
今天先問大家一個問題 , 口干了 , 我們該怎么辦?
那肯定要喝水啊 , 這還用問?但是臨床上有一類患者 , 經常感到口渴 , 口干的程度到發干澀感 , 喝水喝到肚皮漲都無法解渴 。 看了很多醫生 ,
用了滋陰的方法 , 泄火的方法 , 不但不管事 , 反而越治越厲害 , 喝水是越喝越渴 。
這是怎么回事呢?
其實 , 這是一種痰濕阻滯了脾的陽氣 , 造成脾陽不振 , 脾的運化功能變差了 , 津液無法輸布全身 , 痰濕抑制住了脾陽 , 脾的功能發揮不出來了 , 所以這個人就是口渴 。
以前 , 我們講了很多“脾”的重要性 , 很多人可能還是不理解 。 肯定會有人要問了 , 小腦萎縮這個事兒 , 是小腦的退行性病變 , 它和脾之間 , 能有什么關系呢?
從中醫的角度看 , 這里面確實有很大關系 。
比方說 , 開頭說的那位小腦萎縮患者 , 他就有脾虛的問題在 , 而且很明顯 。
第一個 , 患者發病以后 , 飯量減了不少 , 營養也跟不上了 。 這是脾運化不及、胃不受納的表現 。
第二 , 舌有齒痕 。 這是脾虛氣弱 , 舌體失養的表現 。
第三 , 尺脈沉細 。 尺脈 , 主的是腎 。 患者畏寒肢冷 , 天氣不冷但還是要穿著厚衣服 , 可見其腎陽不足 。 腎陽不足 , 必然溫煦失常 , 他的脾陽就會不足 。 這又是脾虛的一個因由 。
第四 , 脈象浮滑 。 滑脈 , 一般主痰濕 。 這就是脾虛 , 運化不及 , 水濕內聚的關系 。 而浮滑脈 , 則說明患者在有痰濕的基礎上 , 受了外邪 。
由此可見 , 患者的主要問題 , 在于脾腎陽虛 , 痰濕不化 。
既然是這樣 , 要想改善狀態,必然要健脾、化痰濕、溫陽氣 , 進而開竅醒神 。 這是很淺顯的道理 。
其實那張方子里面不光是健脾藥物 。 從辨證來看 , 這位患者還常有頭暈 , 口角流涎、喉中痰鳴、胸悶苔膩 , 可見又是痰濕之體 。 痰濕阻滯肢
體經絡 , 使得氣血不能運行 , 于是發生行動困難 。 痰濁上擾清竅 , 所以神志不清 , 記憶力下降 。
所以 , 那張方子里還有化痰 , 溫陽 , 開竅的藥物 。 只不過是他們當地的中醫不懂得其中的精妙罷了 。
我們是小腦萎縮,為什么開了這么多健脾的藥?
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脾 , 作為營衛二氣之源 , 它的虧虛 , 會讓人的衛外之能下降 。 與此同
時 , 患者由于脾虛 , 也會運化不及 , 痰濕內聚 。
所以 , “行氣陽明湯”醫生組治療小腦萎縮的獨特理念 , 建立在《內經》“治痿獨取陽明”理論上的同時 , “行氣陽明湯”醫生組也率先提出了“欲取陽明應先和營衛” 。
在過去相當長的一段時間里 , 營衛學說的研究在中醫研究中乏善可言 。