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胃潰瘍|土，克濕！治“濕氣入腰”的方子，化解酸沉，經典永流傳( 二 )

飲食胃病胃潰瘍胃炎

當然 ， 除了上述分析之外 ， 醫案里患者的發病 ， 也有她自己特別的原因 ， 就是腎氣不足 。 你看 ， 她年過五旬 。 上世紀60年代 ， 年過五旬 ， 身體老態就已經明顯了 。 就診當時 ， 脈沉遲 ， 這也見腎氣虛弱、正氣不足 。
總而言之吧 ， 這個患者的問題 ， 就在于寒濕困阻 。
怎么辦好呢呢？你看當時醫家用的配伍——
白術、茯苓、干姜各30克 ， 炙甘草15克 。
讀者朋友 ， 你記住 ， 甘草、干姜、白術、茯苓 ， 這構成了中醫里頭的經典方劑 ， 腎著湯 ， 也叫甘姜苓術湯 。
這個方子 ， 出自《金匱要略》 ， 最初的組成就是甘草和白術各6克 ， 干姜和茯苓各12克 。 它的功效 ， 就是暖土勝濕 。 其主治 ， 就是寒濕下侵 ， 導致身體沉重 ， 腰部以下冷重酸痛 ， 口不渴 ， 小便自利 。 脈沉遲或沉緩 ， 苔白或白膩 。 也就是說 ， 它是專門應對寒濕困阻腰部的方子 。
其中的干姜 ， 辛熱燥濕 。 白術 ， 健脾而燥濕 。 茯苓 ， 健脾滲濕 。 甘草 ， 補脾和中 。 你會發現 ， 這里是在治脾 ， 而不是治腎 。 為什么??？因為病位雖然在腰 ， 在腎之府 ， 但是它的來由卻是濕 。 土能勝濕 ， 所以治脾土 ， 而不去治腎 。
當然 ， 上文醫案到后來 ， 醫家加入桂枝和杜仲 ， 就更進一步了 。 桂枝 ， 可以溫通經脈 ， 助陽化氣而除濕 。 杜仲 ， 則是補肝腎 ， 強腰膝 ， 從而治本扶正了 。 這就是在乘勝追擊 。

文老師覺得 ， 上面這個醫案 ， 以及用藥思路 ， 還是很值得借鑒揣摩的 。
因為在當下這個季節 ， 我們居家過日子 ， 很容易不小心為寒濕所困 ， 導致腰疼 。 尤其是上了一點年紀的中老年、老年 ， 正氣不足 ， 就容易犯這個病 。 為此 ， 我們有必要多加小心 ， 對與之相關的病因病機 ， 有所了解 。
當然 ， 就治療而言 ， 大家明白這個道理后 ， 還是應該在中醫師辨證指導下來借鑒、應用 。 辨證 ， 千萬別錯了 。 你要是濕熱腰痛 ， 用這個思路 ， 那就反了 ， 錯了 。
最后 ， 我想說 ， 要想了解真正的身體保養之道 ， 我們還是應該學習 ， 學習中醫經典 ， 學習基本的中醫常識 。 道聽途說 ， 不管用 。 你得自己學 ， 自己思考 ， 自己辨別 。 比如說這腎著湯 ， 你研究進去 ， 才知道這是怎么回事 。 健康 ， 是我們自己主動爭取來的呀 ， 對吧？
好了 ， 就說這么多 。 文老師感謝你的閱讀 。