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婁底市第一人民醫院：治療與康復并重 讓重癥患者重煥生機

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婁底市第一人民醫院：治療與康復并重 讓重癥患者重煥生機
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何先生的家屬向醫護人員送錦旗表達感激之情 。
紅網時刻婁底10月18日訊（通訊員鄢婷肖會玲江慧）“王主任、護士長 ， 感謝你們團隊的精心治療和護理 ， 讓我的丈夫順利渡過重癥康復依賴期 ， 如今他能順利出院 ， 你們功不可沒 。 ”近日 ， 在婁底市第一人民醫院（婁底經開區人民醫院）呼吸腫瘤內科病房里 ， 何先生的妻子拉著科主任、副主任醫師王小梅及護士長顏衛群的手感激地說道 。
今年62歲的何先生 ， 因慢性阻塞性肺疾病急性加重期+Ⅱ型呼吸衰竭入住婁底市第一人民醫院呼吸腫瘤內科 ， 因病情危重 ， 轉入重癥醫學科（ICU）救治 ， 經過20多天的積極治療與護理后 ， 患者成功脫離呼吸機 ， 但由于患者呼吸肌肉疲勞 ， 脫機時間不能過長 ， 又轉回呼吸腫瘤內科進行間斷無創呼吸機輔助治療 ， 通過綜合評估患者情況 ， 醫生為其制定了重癥后個體化康復治療方案 。
“何先生從ICU轉出時 ， 自主呼吸肌無力 ， 完全靠無創呼吸機輔助呼吸 ， 四肢肌肉萎縮 ， 日常生活不能自理 。 我們嚴格評估患者目前狀況 ， 通過早期康復適應癥的篩查和精準評估 ， 為其制定了個性化的康復策略 。 ”主管醫師朱子男介紹 ， 通過提高患者的殘存呼吸肌肌力 ， 誘發自主呼吸 ， 提高自主咳嗽能力 ， 進行呼吸機依賴的脫機訓練 ， 后通過改善四肢關節活動度 ， 維持肢體功能 ， 預防長期臥床并發癥 ， 提高患者活動參與能力 。
通過呼吸肌肌力訓練（徒手、器械）、有氧訓練、深呼吸訓練、良好的體位擺放、氣道廓清、體外膈肌起搏治療、四肢關節被動活動、中醫康復等一系列融合治療手段 ， 何先生血氧飽和度越來越穩定 ， 心肺耐力逐漸增強 ， 脫機時間也逐漸延長 。 脫機后 ， 何先生的心情大為改善 ， 對治療也更有信心 ， 更加配合后續的治療和康復 。 經過呼吸腫瘤內科醫護人員兩個多月時間的精心治療與護理 ， 于最近康復出院 。
【婁底市第一人民醫院：治療與康復并重 讓重癥患者重煥生機】婁底市第一人民醫院呼吸腫瘤內科是省臨床重點建設專科 。 擁有高級職稱10人 ， 其中正高職稱3人 。 科室分批次派人到廣州呼吸健康研究院進修學習 ， 副主任、主任醫師劉姣艷是鐘南山院士的學生 。 該科在有創、無創機械通氣治療急慢性呼吸衰竭 ， 重癥肺炎 ， 慢性阻塞性肺疾病診治 ， 支氣管結核早期診治 ， 肺穿刺活檢診斷肺周圍性腫塊 ， 良惡性胸腔積液的鑒別診斷及治療 ， 肺腫瘤的全身及局部治療 ， 慢性咳嗽的診治等方面積累了豐富經驗 。 開展了胸腔鏡檢查及支氣管鏡下球囊擴張術、肺康復治療工作及睡眠呼吸暫停綜合征的監測 。 在全市較早開展纖維支氣管鏡檢查 ， 對早期肺癌的發現率高 ， 對肺癌的確診率達85% 。 開展了惡性腫瘤的綜合治療 ， 包括術前、術后的化療 ， 姑息性化療 ， 并為腫瘤患者留置PICC ， 以減輕患者痛苦 。 還積極開展了肺癌基因檢測及腫瘤分子靶向治療技術、癌癥患者三級鎮痛 。