人體代謝過程中轉氨酶是必不可少的催化劑 ， 轉氨酶主要存在于肝細胞中 。 肝細胞出現炎癥中毒或壞死時 ， 肝細胞受到損害 ， 使得轉氨酶釋放到血液中 ， 升高血清中轉氨酶水平 。 不過 ， 轉氨酶升高并不一定是肝臟發生病變 ， 也有可能是其他因素 。

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【轉氨酶升高代表什么？這個很少人知道的幾個因素，但很多人會犯】哪些原因會導致轉氨酶升高？
1、酒精性肝病
不節制的酗酒會導致酒精性肝病 ， 早期表現為脂肪肝 ， 然后發展成酒精性肝炎、肝纖維化或肝硬化 ， 甚至誘發廣泛肝細胞壞死或肝功能衰竭 。 長時間酗酒的人血清轉氨酶水平升高 ， 做腹部B超或CT檢查時發現有脂肪浸潤 ， 應高度警惕酒精性肝病 。 酒精性肝病早期癥狀并不是很顯著 ， 部分患者可出現黃疸、全身乏力、右上腹部輕微脹痛、體重下降和食欲不振 。 隨著病情進一步惡化 ， 可出現肝掌、蜘蛛痣以及神經系統相關的癥狀 。
2、藥物性肝損害
生活中不少藥物會直接損害肝細胞 ， 如抗甲狀腺藥、抗癲癇、抗焦慮或抗抑郁藥、解熱鎮痛類藥、某些化療和抗癌藥以及磺脲類降糖藥等 。 用藥期間若轉氨酶水平升高 ， 應按照醫生囑咐調整用藥量 ， 又或是合理搭配保肝降酶藥物 。
3、非酒精性脂肪肝
最近幾年來 ， 非酒精性脂肪肝的發病率逐年攀升 ， 已成為常見的慢性肝病 ， 嚴重威脅身體健康 。 其主要表現是肝區有隱痛感、全身無力和消化不良以及肝脾胸大 ， 同時伴有超重或肥胖、血脂血糖紊亂以及高血壓 ， 血清轉氨酶輕中度升高 ， 甚至發展到肝硬化階段 。 懷疑是脂肪肝時應及早去醫院做B超或CT檢查 ， 詢問病史且明確病因 。 依據實驗室檢查和肝穿刺活檢來判斷是脂肪性肝炎還是單純性的脂肪肝 。

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4、自身免疫性肝病
自身免疫性肝病的發病機制復雜 ， 通常認為跟遺傳有關 。 自身免疫系統接收到錯誤信號直接攻擊肝臟 ， 從而導致肝炎和肝細胞壞死 。 常見的自身免疫性肝病有原發性膽汁性肝硬化和自身免疫性肝炎 ， 治療起來困難 ， 短時間內可能發展成肝硬化或肝癌 。 自身免疫性肝病患者血清轉氨酶水平升高 ， 同時免疫球蛋白水平升高 ， 血清中檢測到自身抗體如抗線粒體或抗核抗體 。
5、內分泌系統疾病和膽道疾病
在內分泌系統疾病中 ， 甲狀腺功能亢進易使得轉氨酶水平升高；胰腺炎或胰腺癌、膽管阻塞或膽石癥以及膽囊炎等也會使得轉氨酶水平升高 。
6、心臟疾病
患有感染性心內膜炎、心肌炎以及急性心梗等心臟疾病時 ， 會使得冠狀動脈血液供應急劇減少 ， 導致心肌嚴重且持久性缺血 ， 從而誘發心肌壞死 ， 使得大量酶由壞死細胞釋放到血液中 ， 從而造成轉氨酶升高 。

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溫馨提示
出了以上疾病會導致轉氨酶升高 ， 結締組織性疾病和感染性疾病、肌肉疾病等也會升高轉氨酶水平 。 另外 ， 睡眠不足、過度疲勞、做劇烈運動以及懷孕等 ， 同樣也會使得轉氨酶暫時升高 。 總而言之 ， 發現轉氨酶升高后不要著急 ， 應進一步找出原因且針對性處理 。
來源：家庭醫生在線

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