怎么提高兒童腦瘤生存率?兒童時期常見腦瘤的全球生存趨勢分析!

據全球醫官網權威報道:
怎么提高兒童腦瘤生存率?兒童時期常見腦瘤的全球生存趨勢分析!
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CONCORD計劃的第三個周期(CONCORD-3)發現在2000-2014期間全球58個國家主要被診斷為腦腫瘤的患者超過70萬名 , 他們之間的生存差距很大 。 所有兒童期腦瘤的五年生存率在巴西為29% , 在幾個歐洲國家中約為80% 。 生存的國際差異可能是由于手術 , 放射療法和化學療法的限制所致 。 這種治療水平的不平等 , 必然導致診斷失敗和治療腦腫瘤技術的不高 , 最終導致過早死亡 。
在歐洲癌癥癌癥生存和護理研究(EUROCARE-5)的第五周期研究中 , 涉及2000-2007年間在27個歐洲國家中診斷出的腦腫瘤兒童 , 觀察到的兒童平均5年生存率 , 毛細胞星形細胞瘤為95% , 髓母細胞瘤為65% 。 這項研究顯示出很大的國際差距 。
英國倫敦衛生與熱帶醫學院的研究
全球胚胎腫瘤和髓母細胞瘤兒童患者的五年生存率差異
其中三十項研究(64%)中 , 患者年齡為0-14歲 。 四項研究中 , 患者年齡為0-15歲 。 三項研究中 , 患者年齡為2歲或更小 。 九項研究(19%)的患者年齡在20歲以下 。 一項研究年齡在24歲以下 。 這里包括了使用非標準年齡定義的研究 , 因為研究人群主要包括兒童 。 從廣泛的組織學角度來說 , 對于診斷為生殖細胞腫瘤的患者 , 其5年生存率在1980年至2009年的30年間大幅增加 , 從1980年的37%增至2009年的約60% 。 到1997年為止 , 在大多數國家和地區 , 生存率為50%或更低 。 盡管有這種趨勢比較樂觀 , 但地理上的差距仍然很大 。 2000年左右 , EUROCARE-5研究發現 , 在南歐和東歐SEE聯盟(包括白俄羅斯、保加利亞和烏克蘭)等中等收入國家和EUROCARE-5之間 , 5年生存率有26%的差異 。 這也包括歐洲所有最富裕的國家 。
在1959年至2009年的50年中 , 髓母細胞瘤的五年生存率從29%增加到73% 。 在丹麥 , 意大利和斯洛伐克 , 到1972年 , 生存率不到10% 。 在隨后的十年中 , 在丹麥和意大利 , 生存率急劇上升(1982年約為40%) , 而在1985年 , 斯洛伐克的生存率仍為26% 。 在1992年之后 , 大多數歐洲國家的生存概率為60%或更高 。 在美國 , 1977年觀察到相似或更高的值 。 突尼斯的髓母細胞瘤五年生存率在1997年還不到27% , 而在烏干達 , 2007年為零(n=14例患者) 。 2歲以下兒童的生存率為50%或更低 , 并且不會隨時間變化 。
怎么提高兒童腦瘤生存率?兒童時期常見腦瘤的全球生存趨勢分析!
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在大多數歐洲國家(1973年至2009年) , 原始神經外胚層腫瘤(PNET)的五年生存率在27%-52%的范圍內波動 , 而沒有單調趨勢 。 在英格蘭和法國進行的兩項研究中 , 生存值與其他歐洲國家所觀察到的值不符 , 但CI范圍很廣 。 在美國 , 1977-2009年間5年生存率在47%至81%之間 。 這些數值高于1973年至2009年的四個十年中在歐洲觀察到的數值(24%-47%) 。 嬰兒(1歲以下)PNET的五年生存率介于零和33%之間(1990-2004年) , 但是數據很少且不一致 。
全球類畸胎瘤/類胡蘿卜素瘤以及星形細胞瘤兒童患者的五年生存率差異
對于診斷為非典型的類畸胎瘤/類胡蘿卜素瘤(一種罕見的胚胎腫瘤亞型)的兒童 , 德國的5年生存率在2001-2009年期間從21%增加到42% , 但CI重疊 。 在美國的EUROCARE-5研究中 , 2004-2008年期間的生存概率為30%或更低 。
星形細胞瘤最常被定義為一個廣泛的組織學范疇 , 1970-1980年的五年生存率為71%或更低 , 并且在過去的三十年中略有增加 , 從1982年的78%增加到2009年的89% 。 在1982-1996年 , 國際疾病分類ICD-O-2生效期間 , 在大多數國家 , 星形細胞瘤的5年生存率在72%至82%之間 。