中醫學的脈診,只要理解其“秘密”,實在也不難

脈診是中醫學診斷疾病的四診之一 , 目前所采用的診脈部位是寸口 , 正常脈象是三部有脈 , 一息四到五至 , 不浮不沉 , 不大不小 , 從容和緩 , 柔和有力 , 節律一致 , 尺脈沉取有一定的氣力 , 這是最基本的健康脈象 , 當脈象泛起了變化 , 則代表身體泛起了病變 。 在前面我們先容了浮脈和沉脈 , 今天我們主要講遲脈 。
中醫學的脈診,只要理解其“秘密”,實在也不難
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遲脈與數脈為相反的脈象 。 遲脈是指每一息脈跳動不足四次 , 《脈經》說:“遲脈 , 一息三至 , 去來極慢” 。 凡人之脈 , 一呼一息脈動為四至五次 , 而遲脈僅三次 , 即每分鐘脈跳在60次以下 , 大約為54次左右吧 , 這是它的主要特點 , 即遲脈為速率不及的脈象 , 遲脈也是單因素并具有獨立意義的脈象之一 , 它的特征是脈的跳動慢 。 這個界限弄清楚了 , 與有關頻率變化的脈象 , 如數、緩等的概念也就都便于分清了 。 如《醫學探面》說:“遲與數對 , 以至數言” 。 臨床上情況是復雜的 , 遲脈是個至數慢的脈 , 不可能就固定在三至 , 要在理解上乃至實踐上有所擴展 , 也就是三至及三至以下的脈率 。 《脈語》說:“不及四至者皆是也” 。 《景岳全書》也說:“四至以下 , 俱為遲脈” 。
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人體脈象見遲脈 , 究其成因一般是寒證 。 寒則血凝 , 使血氣運行緩慢 , 所以脈搏跳動也慢 。 故遲脈一般而言多主陰盛陽衰之證 , 是寒證的主脈 。 因為寒有上焦 , 中焦 , 下焦的不同 , 故脈有寸遲 , 關遲 , 尺遲的區別 。 也許有人會問 , 寸 , 關 , 遲三部脈本一氣而動 , 遲則俱遲 , 數則俱數 , 為何能分部主病?這就須通過兼見脈象而定 , 如見遲脈 , 各部脈可見有力和無力的區別 , 也有偏浮 , 和偏沉的不同 , 當然 , 還有獨大 , 獨小的不同 , 若某部獨無力 , 即可歸究于此部 , 此部所代表的臟腑 , 以作寒作虛來論 。 然而 , 必需留意的是 , 見遲脈也不能全部歸為寒證 , 也可見于熱證 。 如張景岳說:“遲雖為寒 , 但傷寒初退 , 余熱未清 , 脈多遲滑 , 見遲不可蓋言寒” 。 還有熱邪壅結 , 地道受阻 , 失其常度 , 脈反變遲 。 所以說見遲脈 , 也必需根據四診來綜合判定 , 不能只憑遲脈來定證 。
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脈診是中醫學診斷疾病的四診之一 , 目前所采用的診脈部位是寸口 , 正常脈象是三部有脈 , 一息四到五至 , 不浮不沉 , 不大不小 , 從容和緩 , 柔和有力 , 節律一致 , 尺脈沉取有一定的氣力 , 這是最基本的健康脈象 , 當脈象泛起了變化 , 則代表身體泛起了病變 。 在前面我們先容了浮脈和沉脈 , 今天我們主要講遲脈 。
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中醫學的脈診,只要理解其“秘密”,實在也不難】遲脈與數脈為相反的脈象 。 遲脈是指每一息脈跳動不足四次 , 《脈經》說:“遲脈 , 一息三至 , 去來極慢” 。 凡人之脈 , 一呼一息脈動為四至五次 , 而遲脈僅三次 , 即每分鐘脈跳在60次以下 , 大約為54次左右吧 , 這是它的主要特點 , 即遲脈為速率不及的脈象 , 遲脈也是單因素并具有獨立意義的脈象之一 , 它的特征是脈的跳動慢 。 這個界限弄清楚了 , 與有關頻率變化的脈象 , 如數、緩等的概念也就都便于分清了 。 如《醫學探面》說:“遲與數對 , 以至數言” 。 臨床上情況是復雜的 , 遲脈是個至數慢的脈 , 不可能就固定在三至 , 要在理解上乃至實踐上有所擴展 , 也就是三至及三至以下的脈率 。 《脈語》說:“不及四至者皆是也” 。 《景岳全書》也說:“四至以下 , 俱為遲脈” 。