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術中輸注利多卡因對婦科腹腔鏡手術患者術后疼痛和恢復質量的影響：一項隨機對照試驗

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作者：米勒之聲
術中輸注利多卡因對婦科腹腔鏡手術患者術后疼痛和恢復質量的影響：一項隨機對照試驗
術中輸注利多卡因對婦科腹腔鏡手術患者術后疼痛和恢復質量的影響：一項隨機對照試驗
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貴州醫科大學麻醉與心臟電生理課題組
翻譯：喬家康編輯：潘志軍審校：曹瑩
背景和目的：靜脈注射利多卡因具有抗炎和鎮痛作用 ， 可減少術后疼痛、惡心、嘔吐、術后腸梗阻的發生和減少住院時間 ， 可能成為促進婦科腹腔鏡手術后恢復的有用輔助藥物 。
材料與方法：選取18-55歲婦科腹腔鏡手術女性患者50例 ， 隨機分為兩組 。 L組患者在麻醉誘導時靜脈注射利多卡因1.5mg/kg ， 隨后靜脈注射2mg/kg/h ， 直到手術結束;NS組患者靜脈注射生理鹽水 。 評估術后24小時QoR-40評分、PACU和24小時疼痛評分、惡心/嘔吐、PACUPADSS評分（麻醉后出院評分系統）和24小時鎮痛消耗量 ， 并使用SPSSversion17軟件進行數據分析 。
結果：兩組數據具有可比性 。 L組QoR-40評分平均值為197.30±2.3,NS組為178.74±6.02(P<0.001) 。 L組達到PADSS≥9的平均時間比NS組縮短50min(P<0.001) 。 與NS組相比 ， L組的惡心、嘔吐發生例數以及需要止吐的例數顯著減少(P=0.005) ， 24小時內的平均疼痛評分(P<0.001)和術后24小時內的總鎮痛用量也顯著減少(P<0.005) 。
結論：術中靜脈注射利多卡因可提高婦科門診手術患者的整體康復質量 。
術中輸注利多卡因對婦科腹腔鏡手術患者術后疼痛和恢復質量的影響：一項隨機對照試驗
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術中輸注利多卡因對婦科腹腔鏡手術患者術后疼痛和恢復質量的影響：一項隨機對照試驗
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原始文獻來源：
AwalS,BhalotraAR,SharmaS.Effectsofintra-operativeinfusionoflidocaineonpostoperativepainandqualityofrecoveryinpatientsundergoinggynecologicallaparoscopicsurgery:Arandomizedcontrolledtrial.JAnaesthesiolClinPharmacol.2022Apr-Jun;38(2):300-308.
英文原文
Effectsofintra-operativeinfusionoflidocaineonpostoperativepainandqualityofrecoveryinpatientsundergoinggynecologicallaparoscopicsurgery:Arandomizedcontrolledtrial
Abstract
Backgroundandaims:Earlyrecoveryisdesirableafterdaycaresurgery.Intravenouslidocainehasanti-inflammatory,anti-hyperalgesic,andanalgesiceffectsandbyreducingpostoperativepain,nausea,vomiting,anddurationofpostoperativeileusandhospitalstay,mightbeausefuladjuvanttoimproverecoveryaftergynecologicallaparoscopicsurgery.
Materialandmethods:Fiftyfemalepatients,aged18-55years,undergoinggynecologicallaparoscopicsurgerywererandomlyallocatedtotwogroups.InGroupL,patientsreceivedintravenouslidocaine1.5mg/kgatinductionofanesthesiafollowedbyinfusionof2mg/kg/houruntilthecompletionofsurgeryandinGroupNS,patientsreceivednormalsalineinfusion.TheGlobalQoR-40scoreat24hours,painscoreinPACUandat24hours,nausea/vomiting,PADSSscoreinPACUandanalgesicconsumptionover24hourswereassessedanddatawereanalyzedusingSPSSversion17software.
Results:Demographicdatawerecomparableinbothgroups.ThemeanGlobalQoR-40scoreinGroupLwas197.30±2.3versus178.74±6.02inGroupNS(P<0.001).ThemeantimetoattainPADSS≥9was50minshorterinGroupLthaninGroupNS(P<0.001).Nausea,vomiting,andanti-emeticrequirementwerealsosignificantlyreducedinGroupLascomparedtoGroupNS(P=0.005)aswasthemeanpainscoreover24h(P<0.001)andthetotalanalgesicconsumptionoverthefirst24haftersurgery(P<0.005).
【術中輸注利多卡因對婦科腹腔鏡手術患者術后疼痛和恢復質量的影響：一項隨機對照試驗】Conclusion:IntraoperativeintravenouslidocaineinfusionresultedinanimprovedoverallQualityofRecoveryinpatientsundergoingambulatorygynecologicalsurgery.
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