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靜脈|男子撓了一下腿，突然血流不止，噴血到休克( 二 )


1下肢靜脈壓力過高時 ， 除了造成最直觀的靜脈外形改變 ， 還會導致血管內液體、蛋白質、紅細胞和代謝廢物滲出至皮下組織 ， 再加上局部組織缺氧營養不良 ， 會引起諸如下肢酸痛不適 ， 水腫 ， 皮膚萎縮、脫屑、色素沉著等癥狀；
2隨著病情進展 ， 曲張靜脈上方的皮膚會變薄 ， 并逐漸失去防御能力 ， 靜脈周圍的脂肪等軟組織因營養不良發生硬化 ， 血管失去彈性組織保護容易受損；
3在疾病的后期會發生難以愈合的皮膚潰瘍 ， 也被稱為“老爛腿” ， 嚴重影響生活質量 。 有時出血控制不住 ， 可能會發生失血性休克 ， 帶來生命危險；
4如果靜脈曲張長期沒有得到控制 ， 靜脈血液會在下肢深靜脈血管內凝結 ， 形成深靜脈血栓 ， 血栓可能隨時脫落 ， 順著靜脈流至心臟 ， 再從心臟流入肺動脈 ， 造成肺栓塞 。
【靜脈|男子撓了一下腿，突然血流不止，噴血到休克】生活中如何預防靜脈曲張
專家介紹 ， 下肢靜脈曲張的發病原因 ， 是由于 血管的靜脈瓣膜出現了問題 ， 失去‘單向閥門’的作用 ， 使下肢血液回流出現障礙 ， 可能因遺傳、先天性靜脈壁薄弱、靜脈瓣發育等問題出現；而長期站立、久坐（尤其是蹺二郎腿、盤腿）、慢性咳嗽和便秘、肥胖、妊娠期和腫瘤壓迫到靜脈血管等也都是靜脈曲張的誘因 。 另外 ， 隨著年紀增長 ， 靜脈也會隨之出現異常擴張 ， 導致靜脈曲張 。
目前 ， 對于程度較輕沒有明顯癥狀的患者 ， 以及妊娠婦女、整體身體狀況不好、手術耐受性差 ， 或者年齡大的患者建議保守治療 ， 避免長時間行走站立等增高靜脈壓的運動 ， 必要時穿戴醫用彈力襪；而嚴重的患者可以采用射頻消融、硬化劑注射、激光、旋切等方法切除病變 。
專家強調 ， 靜脈曲張 一旦發生就是不可逆的 ， 保守治療很難根治 ， 如靜脈曲張已經引發皮炎、色素、靜脈炎、血栓等癥狀 ， 需要盡快手術治療 。
劃重點
有了“蚯蚓腿” ， 少泡腳千萬別推拿
熱水泡腳會使局部血流量增加 ， 但靜脈回流速度并沒有得到改善 ， 反而加重了靜脈回流的負擔 ， 增加了靜脈壓力 ， 會讓靜脈曲張更加明顯 。 有嚴重靜脈曲張、靜脈血栓的人 ， 對溫度的感知相對較弱 ， 容易因水溫過高造成傷害 。
推拿、按摩易導致淺表曲張的 靜脈血管挫傷 ， 誘發血栓 ， 引起血栓性靜脈炎或更嚴重的肺栓塞 。
如何預防靜脈曲張？
1
多活動小腿肌肉 ， 避免長坐久立
久坐時：雙腿要平行 ， 不蹺二郎腿、不盤腿 ， 每隔40分鐘起身活動一下 。 長時間站立時：每隔15~20分鐘交換一下支撐腿 ， 過一段時間就踮腳、抬腿數次
2
保持正常的體重 ， 多吃富含纖維的食物和水果 ， 防止便秘 ， 日常不提重物過久
3
每天快走15分鐘以上 ， 可以有效改善癥狀 。 快速行走時 ， 小腿肌肉運動加大 ， 有利于靜脈回流
4
從事需要長期行走或站立職業的人群 ， 可以在 工作時穿戴醫用彈力襪
此外 ， 急診科專家建議 ， 如果發生靜脈曲張破裂噴血應該牢記以下5點：
1.保持鎮定 ， 切勿看見大出血就很慌張 ， 不知所措；
2.立即用手指按壓出血點 ， 一般情況下 ， 輕微的出血可以通過按壓出血點來解決；
3.應該馬上坐下或躺下 ， 把腿抬起來 ， 高于心臟；
4.尋找干凈的毛巾或者衣服加壓包扎傷口；
5.立即撥打120或去醫院急診科處理 。
來源：浙大一院（ID：zdyyxczx）