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2023世界卒中日｜湖南省衛健委健教中心:腦卒中的急救與護理

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(通訊員:趙贇)腦卒中(俗稱中風 ， 包括腦梗死和腦出血)是一種急性腦血管病 ， 具有高發病高致殘、高復發和死亡率高的特點 。 據世界衛生組織統計 ， 全世界每六個人中就有一人可能罹患卒中 ， 每六秒鐘就有一人死于卒中 ， 每六秒鐘就有一人因為卒中而永久致殘 。 對于腦卒中忠者 ， 及時的急救和細致的護理是至關重要的 ， 可以最大程度地減少腦損傷并提高患者的康復率 。 為此 ， 湖南省衛生健康委健康教育宣傳中心針對腦卒中患者的急救措施和護理要點進行一一解答 。
腦卒中的急救措施有哪些？
?。 ?判斷腦卒中的類型 。 腦卒中分為出血性和缺血性兩種類型 ， 判斷腦卒中的類型對于后續的急救措施非常重要 。 出血性腦卒中患者常常出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀 ， 而缺血性腦卒中患者則表現為突然出現的一側肢體無力、言語不清等癥狀 ， 完成頭部CT可輔以鑒別 。
２.緊急呼叫急救電話 。 一旦懷疑患者可能患有腦卒中 ， 應立即撥打急救電話 ， 通知醫護人員前來救治在通話過程中 ， 應詳細描述患者的癥狀和體征 ， 并告知患者所在的具體位置 ， 以使醫護人員能夠快速到達現場 。
2.保持患者的平臥和安靜 。 如果出現嘔吐癥狀時 ， 使患者頭偏向一側 ， 及時的清除口鼻的分泌物 ， 保持呼吸道的通暢 。
3.檢查有無外傷 。 腦卒中時如果病人突然摔倒在地 ， 要立即檢查病人有無生命體征 ， 如果病人只是出現了昏迷 ， 在呼救的同時要及時檢查病人只是出現了昏迷 ， 在呼救的同時要及時檢查病人有無外傷 ， 有外傷時可以給予止血包扎 。
４.監測患者的生命體征 。 在等待急救人員到來的過程中 ， 應監測患者的生命體征 ， 包括血壓、心率、呼吸等指標 。 這些指標對于判斷患者病情的嚴重程度和及時調整急救措施非常重要 。 特別要注意出現中風患者時要慎重地搬運 ， 不能輕易的搬動患者 ， 在移動患者的時候 ， 盡量使患者在擔架上水平的移動 ， 而不能背起患者進行走動 。
５.盡快送醫 。 醫生到達現場之后 ， 在進行必要的處理之后要迅速將病人送往醫院 ， 經過各種檢查后 ， 再由醫生決定治療方案 。
腦卒中如何進行日常護理？
１.翻身護理 。 腦卒中的患者由于偏癱 ， 活動功能受限 ， 長期的臥床很容易引起褥瘡、墜積性肺炎 。 家人在護理時應每2小時左右為其翻身一次 ， 翻身時如發現皮膚壓紅 ， 應用50%紅花酒精為其按摩局部 ， 同時要增加翻身次數 。
２.保持皮膚清潔 。 由于失去生活自理能力 ， 腦卒中的患者很容易出現大小便失禁的現象 。 在護理時要保持其皮膚的干燥與清潔 ， 定期為其擦身、擦背 。 日常也要保持其衣物、被褥的干燥與清潔 。
３.功能鍛煉 。 腦卒中病情穩定之后應進行適當的功能鍛煉 ， 平時應盡量多使用患肢 ， 有必要時可以為其做被動運動 ， 活動全身的各個關節 。 在做功能鍛煉時 ， 動作要輕柔 ， 不能過于用力 ， 以免引起疼痛 ， 對身體組織造成損傷 。
４.站立和行走 。 對于可以下床行走的患者 ， 可以鼓勵其盡早下床活動 ， 這對于病情有很大幫助 。 剛開始時可以練習站立 ， 也可以使用助行器輔助行走 ， 每次行走10～20分鐘即可 。 在練習時要穿著合適的鞋子 ， 以免跌倒 。 同時在飲食上要給予高蛋白、高維生素和富含纖維素的食物 ， 預防便秘 ， 改善營養狀況 ， 也有助于預防褥瘡的發生 。
５.心理護理 。 腦卒中由于活動受限、生活自理能力不足 ， 很容易出現焦慮、抑郁等情緒 。 家人在護理時 ， 也要重視與其進行交流與溝通 ， 關注患者的情緒變化 ， 對他們多鼓勵 ， 樹立起戰勝疾病的信心 。