靜脈曲張|川蜀專家告訴你：精索靜脈曲張檢查沒那么可怕，很簡單！靜脈曲張

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精索靜脈曲張有哪些診斷檢查？
成都川蜀血管病醫院專家楊明杰提醒：臨床上對于精索靜脈曲張的檢查診斷，主要通過臨床癥狀、體征結合超聲檢查來明確的。

精索靜脈曲張
1）臨床按照癥狀分為0度~Ⅲ度。
（1）0度(亞臨床型)：無VC癥狀， Valsalva試驗陰性，超聲示血管內徑>1.8 mm 。
（2）Ⅰ度:僅在valsalva動作后可觸及。
（3）Ⅱ度:站立時可以觸及，但不可見。
（4）Ⅲ度:站立時可觸及，可見。
注：Valsalva動作即吸氣后緊閉聲門，用力做呼氣動作，此時胸腔內壓力增高，靜脈血液回流阻力增加，回心血量明顯減少。
2）體格檢查
患者取站立位，深吸氣后緊閉聲門，再用力做呼氣動作，必要時可以輔助用手壓患者的腹部，以增加負壓，檢查患者是否存在迂曲擴張的靜脈團。 (如睪丸變小、變軟是睪丸功能不全的征象)

彩超檢查
3）彩色多普勒超聲
彩超檢查是首選輔助檢查，國內普遍認同的超聲診斷標準為：
①亞臨床型VC :臨床觸診陰性而超聲平靜呼吸檢查精索靜脈內徑1. 8~ 2.1 mm但無返流，在Valsalva試驗時有返流，反流時間1 ~ 2 s 。
②臨床型VC I度:臨床觸診陽性且超聲平靜呼吸檢查，精索靜脈內徑2. 2 ~ 2.7 mm在Valsalva試驗時有返流，反流時間2 ~4 s 。
③臨床型VCⅡ度:臨床觸診陽性且超聲平靜呼吸檢查，精索靜脈內徑2. 8~ 3.1mm在Valsalva試驗時有返流，反流時間4~ 6 s 。
④臨床型VCⅢ度:臨床觸診陽性且超聲平靜呼吸檢查精索靜脈內徑≥3. 1 mm在Valsalvai試驗時有返流，反流時間≥6 s 。
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