醫生|做了冠脈造影活不長？為啥醫生要讓你做冠脈造影？主要看4個條件冠心病|心電圖|心臟彩超

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李先生是一位冠心病患者，因為反復的胸痛去了醫院，想做一個心臟檢查，他先去進行了一下常規的心電圖檢查以及其他檢查，之后醫生建議他，做一個冠狀造影。
【醫生|做了冠脈造影活不長？為啥醫生要讓你做冠脈造影？主要看4個條件】但是李先生很納悶，早聽說冠狀造影對身體影響比較大，有副作用，做了就要放支架，身邊好多人都不建議做這個。而且醫院檢查怎么這么多？做完了心電圖還有心臟彩超，之后又有冠脈CT、冠狀造影。
最后考慮再三，李先生還是拒絕了這個檢查。

?一、心電圖、心臟彩超和冠脈造影，有何區別？
心電圖主要用于診斷心律不齊、急性心肌梗死、期前收縮，同是也是診斷冠心病最簡單、最常用的方法，如果出現一些不明癥狀的時候，可以首先用心電圖檢查進行排查。不過，心電圖也有缺點，比如在胸口不疼的時候檢查，可能無法抓到心肌缺血的圖像。
心臟彩超不需要開胸就能夠看到心臟的內部結構、大小以及心臟的血液流動、搏動等。但是有些胸廓畸形、嚴重肺氣腫等患者會影響圖像的質量。此外，心臟彩超不能診斷心臟的電活動改變，比如心律失常等。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一個“金標準” ，能夠了解冠脈是否有狹窄病灶，明確判斷病變部位、范圍以及血管壁狀態，并決定治療方案。
不過，冠狀動脈造影的費用較高，需要住院檢查，屬于有創檢查。

?二、為什么醫生有時候讓你去做冠脈造影？
對于冠心病或懷疑有冠心病的患者來說，做冠脈造影檢查不僅能夠明確診斷，還可以發現血管病變程度，用來指導治療。通常來說，冠脈造影主要用于這4種情況：
1、初步判斷為可能是冠心病，而且藥物治療效果不佳，同意在做造影時對一些病變進行介入治療的患者；
2、急性心梗需要做急診介入治療的患者；
3、冠脈CT或臨床判斷存有嚴重病變，可能要做冠脈搭橋的患者；
4、冠脈CT檢查未發現明顯異常，但是患者的癥狀和冠脈CT不符合的患者。

?有人說，臨床上也可以用冠脈CT ，為什么有些醫生不用？

其實，主要還是根據癥狀，有的患者從癥狀上來看是明顯的冠心病，肯定存在問題，這時候直接選擇做冠脈造影可以用于判斷究竟是放支架還是搭橋。
總之，醫生會根據患者的病情來選擇最適合的檢查方式。

?三、冠脈造影，對身體有多大的影響？
很多人覺得冠脈造影屬于有創檢查，會對身體有害，做了冠脈造影活不長。
其實冠脈造影確實對人體會有一些影響，在造影后可能會有一些相關的并發癥出現，比如手術后的穿刺點血腫、出血，造影劑過多使用導致手術后出現造影劑腎病等并發癥。
此外，目前臨床上常用的造影劑含有碘，所以這3類人要特別注意：
對碘過敏的人：由于造影劑含碘，所以最常見的副作用可能就是過敏，可能會導致嘔吐、胃腸道反應、瘙癢、皮疹等，嚴重的甚至會導致休克、危及生命。