膀胱癌|尿液若像“豬肉水”,膀胱或有異變,4個報警信號,早發現少受罪

“唉!我真后悔沒早點來醫院檢查,盲目相信自己,反而害了自己??!”想到自己即將遭受的“痛苦”,張先生懊悔不已。
今年3月初,張先生發現自己小便顏色不太對勁,有點發紅,“就像洗完豬肉的那種紅色的水”,但是因為自己沒感覺到明顯的不適,加上前一天晚上應酬,喝了不少酒,以為是酒精作用,也就沒當一回事兒。
果然,第二天,小便顏色就恢復正常了。但是之后的幾天,“血尿”的次數越來越多,張先生自認是炎癥引起,于是自己買了消炎藥服用。“這藥吃了,尿就不紅了,我也沒什么不舒服的,加上工作特別忙,也就懶得去醫院檢查了。”
膀胱癌|尿液若像“豬肉水”,膀胱或有異變,4個報警信號,早發現少受罪
文章插圖
就這樣過了幾個月,直到前兩周張先生又開始頻繁出現血尿,且顏色比之前的都要深,消炎藥也不管用了,張先生才在家人的提醒下到醫院泌尿科檢查。
經過膀胱鏡檢查,醫生發現張先生膀胱右側有多處菜花樣的腫瘤,病理活檢確診為浸潤性膀胱癌,最大的腫瘤幾乎有鵪鶉蛋大小。
“膀胱癌”三個字已把張先生嚇得不輕,再聽到醫生說需要切除膀胱,想到自己以后得終身掛尿袋,張先生懊惱地流下了眼淚。
一、尿色若染紅,人體的“下水道”或有異變臨床上,膀胱癌最典型的癥狀就是無痛性血尿,具體表現為全程、間歇、無痛的肉眼可見的血尿,主要是因為膀胱壁的黏膜下層和肌層中血管比較多,當癌組織侵犯到這個部位的時候,就會引發出血,進而導致血尿。此外,癌組織生長較快,會出現缺血壞死的情況,導致破潰,從而引發出血,也會造成血尿。
需要提醒的是,除了膀胱癌,尿液發紅還可能是其它病因,需要及時查明:
一是腎炎,腎小球基底膜機械屏障受到損害,在壓力的作用下,紅細胞通過損害的腎小球基底膜,出現變形、破碎,從而釋放出血紅蛋白。血紅蛋白進入尿液中,導致尿紅細胞和尿潛血增加,從而引起血尿,多表現為鏡下血尿。
二是腎結石、輸尿管結石,結石在腎臟或輸尿管中活動,或損傷輸尿管粘膜,導致少量出血,從而引起血尿,同時還會伴隨著腰痛、排尿中斷等癥狀。
三是膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統感染,除了血尿之外,還會出現尿頻、尿急、尿痛等排尿不適的癥狀。
四是前列腺增生,常見于老年男性,前列腺體積增大,引起血管曲張、破裂,從而出血。此外,前列腺增生導致膀胱內殘留的尿液增多,進一步造成膀胱結石,也會刺激粘膜出血,導致血尿。
膀胱癌|尿液若像“豬肉水”,膀胱或有異變,4個報警信號,早發現少受罪
文章插圖
此外,前列腺癌、尿道癌、輸尿管癌、腎盂癌等癌癥,也會引起不同程度的血尿,應提高警惕,發現血尿的時候,盡快就診,查明原因。
二、如何發現膀胱癌的“蛛絲馬跡”?作為泌尿系統中最常見的腫瘤,膀胱癌的發生是復雜、多因素、多步驟的病理過程。中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科主任黃健教授指出,早期膀胱癌可治愈,出現血尿應及時就診。此外,除了血尿,膀胱癌的這些“蛛絲馬跡”也要留意:
1.膀胱刺激。具體表現為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等。據統計,臨床上約有10%的膀胱癌患者首發癥狀是膀胱刺激。當膀胱癌并發感染,或者癌腫發生在膀胱頸和膀胱三角區的時候,就會引起尿路刺激體征,從而出現上述癥狀。
2.排尿困難。具體表現為尿流變斜、尿流變慢、尿滯留等,是由于癌腫體積較大、癌腫位于膀胱頸部,或者癌腫出血形成血塊,阻塞尿流引起的。
3.疼痛。當病情進一步發展,腫瘤侵犯到其他的器官和組織的時候,就會出現顯著的疼痛癥狀,尤其是在膀胱收縮和撐尿的時候,疼痛感最明顯。