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抽血后胳膊易淤青 學會正確按壓姿勢

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本文轉自：北京日報
李初晴
抽血后胳膊易淤青 學會正確按壓姿勢
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年底是體檢高峰 ， 許多人在必選的抽血項目中 ， 都遇到過這樣不大不小的困惑：抽血后 ， 針眼處容易出現淤青或紅腫 ， 有時還會持續好幾天 。 抽血后為什么會出現淤青？正確的按壓方式是什么？
避免這5個按壓誤區
“抽完血后手臂有淤血、淤青、鼓包 ， 除了采血人員的技術因素之外 ， 也和自己的按壓手法是否正確有密切關系 。 ”北京地壇醫院門診護士長趙靜提醒 ， 抽血后的這5種行為是不正確的 。
1.屈起手臂 。 當人屈肘的時候 ， 會阻礙肘部靜脈血回流 ， 增加肘部靜脈血管內的壓力 ， 故血液易從血管針眼滲出 ， 形成皮下淤血 。
2.邊按邊揉 。 按壓時千萬不能揉 ， 這樣做不僅不能止血 ， 反而會加速出血 ， 效果適得其反 ， 還容易鼓包 。
3.立刻負重 。 有些患者感覺止血了 ， 就馬上用采血那側手臂拎重物 。
4.未到按壓時間取下棉簽 。 抽完血后應多按一會兒 ， 切忌不時查看針眼 ， 影響凝血 。
5.抽血后很快洗澡 。 針眼處皮膚破損 ， 沾水容易造成感染 ， 不利于恢復 。 因此 ， 24小時內抽血處不要沾水、不要洗熱水澡 。
人體的凝血機制較為復雜 ， 主要依賴于完整的血管壁結構和功能、有效的血小板質量和數量、正常的血漿凝血因子活性 ， 而凝血因子、血小板發揮作用是需要一定時間的 。 所以在抽血完成后 ， 按壓力度不夠、按壓時間過短 ， 或者屈手臂按壓、未等到血液凝固就把棉簽取下以及大范圍活動等 ， 都可導致血液不同程度滲到皮下 ， 形成局部淤青 。
靜脈采血一般用“三指按壓法”
常規情況下 ， 臂膊位置的靜脈采血一般采用“三指按壓法” ， 也就是用食指、中指、無名指三指并攏壓在針眼處 。
三指按壓法需要注意3點：按壓面積大、按壓力度適中、按壓時間要長 。 “有的人抽血后 ， 只壓住了皮膚上的針眼 ， 血管上的針眼就會出血 。 結果就是血從血管流出后 ， 被堵在皮膚下面 ， 形成一個血腫 。 ”趙靜提醒 ， 手指按壓面積需要覆蓋皮膚針眼和血管針眼 ， 同時 ， 按壓力度要適中 ， 力度過輕會錯過最初的止血時機 ， 造成局部淤血 ， 力度過猛則會導致血流不暢 。 另外 ， 普通人的出血時間是5分鐘左右 ， 凝血時間是5分鐘至10分鐘 ， 所以抽血后的按壓時間應持續5分鐘至10分鐘 。 凝血功能障礙和服用抗凝藥物的患者 ， 應適當延長按壓時間 ， 并在就診和抽血的過程中告知醫護人員相關情況 。
還有一種情況是抽血部位在手腕部或手背處 ， 這時可以用大拇指按壓棉簽頂端 ， 其他4根手指在另一側對應按壓 ， 形成支點 ， 這樣更能確保止血效果 。
【抽血后胳膊易淤青 學會正確按壓姿勢】如果已經出現了局部血腫、淤青 ， 該怎么辦呢？趙靜提示 ， 偶發的手臂淤青不是一種疾病 ， 24小時內進行局部冰敷 ， 1-2天后用熱毛巾熱敷 ， 就能很快恢復 。 （作者單位：北京地壇醫院）