昆明中研甲狀腺醫院講解甲狀腺問題已經逐漸成為一個全民共同面對的問題 ， 對甲狀腺缺乏了解 ， 是貽誤治療時機的重要原因 。 很多患者連甲功報告都看不懂 ， 更難以選擇適合自己的治療方法 。

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甲功報告到底查幾項
【甲狀腺功能查五項就行？其實七項更有用！帶你一文看懂甲功報告！】甲功報告分為三項、五項和七項 。 從專業程度來說 ， 七項＞五項＞三項
甲功三項：甲狀腺激素（T3、T4）、促甲狀腺激素（TSH）
甲功五項：甲狀腺激素（T3、T4、FT3、FT4）、促甲狀腺激素（TSH）
甲功七項：甲狀腺激素（T3、T4、FT3、FT4）、促甲狀腺激素（TSH）、抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）
甲狀腺病因多樣 ， 如果不對抗體進行檢測 ， 就很難找到真正的病因 。 很多患者在治了幾年的甲亢、甲減后 ， 都沒有起色 。 因為沒找準病因 ， 沒有對造成甲亢、甲減的病因進行系統治療 。
建議有條件盡量查甲功七項 ， 對疾病確診、后續治療方案確定都有幫助 。

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各項甲功指標都有什么意義？
T3、T4：甲狀腺激素 。 FT3、FT4也是甲狀腺激素 ， 不過是進入血液以后的甲狀腺激素 ， 叫游離甲狀腺激素 。 相對于T3、T4 ， FT3、FT4對甲亢、甲減的檢測更準確 。
T3、T4、FT3、FT4升高 ， 甲狀腺功能亢進 。 降低甲狀腺激素不足 。
TSH：促甲狀腺激素 。 促進甲狀腺細胞增殖 ， 促進甲狀腺激素分泌的主要激素 。 TSH升高 ， T3、T4下降 ， 甲減 。 TSH降低 ， T3、T4升高 ， 甲亢 。
TPOAb：抗甲狀腺過氧化物酶抗體 。 橋本甲狀腺炎典型指標 。 升高超過正常值5倍 ， 即可確診為橋本甲狀腺炎 。 橋本晚期抗甲狀腺過氧化物酶抗體下降 ， 并不意味著病情好轉 ， 而是甲狀腺完全萎縮 ， 喪失功能 ， 免疫系統不再釋放抗體 ， 所以抗體水平降低 。
TgAb：抗甲狀腺球蛋白抗體 。 橋本甲狀腺炎、甲狀腺癌標志抗體 。 沒有特異性 ， 抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體一起升高 ， 超過五倍可以確定橋本甲狀腺炎 。 甲狀腺癌人群TgAb升高 ， 說明有甲狀腺癌細胞殘存 。

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如何通過甲功指標判斷甲狀腺疾病
甲狀腺功能亢進：T3↑ ， FT3↑ ， T4↑ ， FT4↑ ， TSH↓ ， TRAb正?；颉?。
橋本甲狀腺炎：
橋本早期：由于甲狀腺被破壞后釋放出大量的T3、T4 ， 出現甲亢 ， 所以T3↑、FT3↑、T4↑、FT4↑、TSH↓ 。
橋本中期：甲狀腺努力掙扎著維持正常功能 ， 所以T3、FT3、T4、FT4、TSH都在正常范圍 。
橋本后期：甲狀腺功能喪失殆盡 ， 出現甲減 ， 所以T3↓、FT3↓、T4↓、FT4↓、TSH↑
甲狀腺功能減退癥：T3↓ ， FT3↓ ， T4↓ ， FT4↓ ， TSH↑ ， TPOAb和TgAb正常或↑ 。
亞急性甲狀腺炎：亞甲炎會出現一過性的甲亢和甲減 ， 不同時期的甲功指標和甲亢、甲減相似 。
亞甲炎急性發作期：由于甲狀腺被破壞后釋放出大量的T3、T4 ， 出現甲亢 ， 所以T3↑、FT3↑、T4↑、FT4↑、TSH↓ 。
亞甲炎緩解期：炎癥消退 ， 甲狀腺努力進行著自我修復 ， 一部分人會出現短暫性的甲減 ， 所以T3↓、FT3↓、T4↓、FT4↓、TSH↑ 。
亞甲炎恢復期：炎癥完全消失 ， 大部分人的甲狀腺功能恢復正常 ， 極小部分人變成永久性的甲減 。

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