很多橋本甲狀腺炎患者在病情晚期 ， 都有這樣的困惑：
藥越吃越多 ， 病情越來越重 。
指標控制住了 ， 但是癥狀并沒有消失
出現這些問題的根源是什么呢？是藥物治療效果不好 ， 還是其他問題？

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橋本病總不好 ， 吃藥也沒用 ， 傳統保守治療到底有效嗎？
傳統對橋本甲狀腺炎的治療 ， 仍然以藥物治療為主 。
橋本甲狀腺炎分為三個治療時期 ， 橋本甲亢期 ， 穩定期 ， 橋本甲減期 。
橋本甲亢期用藥主要是抗甲狀腺藥物比如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等 。 主要作用是通過抑制甲狀腺激素合成來抑制甲亢癥狀 。
而橋本甲減期 ， 用藥主要是人工甲狀腺激素——左旋甲狀腺素鈉片 。 也就是我們常說的優甲樂 。 主要作用是代替甲狀腺激素 ， 在人體內發揮功能 。
很多患者說 ， 我一直吃甲巰咪唑/丙硫氧嘧啶 ， 但是我還是發展到橋本甲減期了 ， 是不是藥量不足呢？
我們來了解一下 ， 橋本甲狀腺炎的發病原因 。 橋本甲狀腺炎之所以會誘發甲亢和甲減 ， 是因為 ， 甲狀腺細胞受到抗體攻擊 ， 出現了慢性炎癥 。 早期一小部分甲狀腺細胞受損 ， 細胞內儲藏的大量甲狀腺激素在不受控制的情況下進入血液 ， 導致交感神經興奮 ， 誘發了消瘦、手抖、心慌、失眠等甲亢的癥狀 。
所以我們看 ， 橋本甲狀腺炎甲亢期 ， 并不是因為甲狀腺加速分泌、釋放甲狀腺激素導致的 。 真正的原因是甲狀腺細胞膜受損 ， 抑制甲狀腺激素合成的藥物 ， 功效過于單一 ， 難以解決根源問題 。
因為甲狀腺細胞受損的問題沒有得到解決 ， 很快慢性炎癥的范圍不斷擴大 ， 整個甲狀腺細胞都處于炎癥狀態 ， 無法再分泌甲狀腺激素 ， 體內甲狀腺激素供應不足 ， 就形成了甲減 。
所以橋本甲狀腺炎一直吃藥 ， 卻一直難以痊愈的根源問題在于 ， 甲狀腺細胞受損問題沒有得到糾正 。

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橋本早期：
橋本甲亢期早期因為甲狀腺細胞受損并不嚴重 ， 所以在短時間內 ， 會呈現出抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體升高 ， 而甲功指標正常的表現 。 這個階段特別容易誤診 ， 但又是治療的關鍵階段 。
這個階段可以通過彩超+甲功雙重檢查方法確定病變程度 ， 如果甲狀腺上有彌漫性病變 ， 甲功報告提示 ， 抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體升高5倍以上 ， 就可以確定為橋本甲狀腺炎 。

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橋本甲亢期：
抗體隨著甲狀腺受損程度不斷升高 ， 甲亢期甲狀腺受損區域逐漸擴大 ， 甲狀腺細胞中儲存的甲狀腺激素進入到血液中 。 此時如果消除已經出現炎癥的病灶 ， 已經出現的抗體代謝掉后 ， 不再分泌新的抗體 ， 在一段時間后 ， 橋本可以得到有效治療 。

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如何盡早遏制橋本甲狀腺炎？
很多患者在藥物治療失敗后 ， 被建議開刀手術切除甲狀腺 。 這種方法治療固然徹底 ， 但是也有它的弊端 。 比如刀口大、易感染、留疤痕、終身性甲減等等 。
這也是患者擔心的 ， 留疤、手術“傷元氣”、術后終身吃藥 。
那么有沒有不用開刀就能達到切除病灶 ， 治療疾病的方法呢？

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