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黃某 、女、45歲。 患甲亢三年余、四處醫治無效 , 經人介紹來診 。 時下:患者中等身材 , 面色暗紅 , 舌紅苔白薄 , 心悸 , 口干、煩躁、稍乏 , 大便干 , T3 T4指標均高 , 脈滑大 。
治法:滋陰清熱 平亢定悸
方用:當歸六黃湯加減 。
組成:生黃茋、 當歸、 黃連、 黃芩、 黃柏、 大黃、 生地、 熟地、五味子、制龜板、 北沙參、 丹皮、 梔子、 桂枝、 甘草 。 15 付 水煎服 日三次 。
二診 , 心悸已除 , 煩躁止 , 大便已不干 , 余證如前 。 前方調整:生黃茋、 當歸、 黃連、黃柏、 黃芩、 北沙參、 生地、熟地、麥冬、五味子、 生龍牡、桂枝、甘草 。 15付 水煎服 日三次 。
三診 , 諸癥大減已不口干、心悸、便干 。 舌淡苔白膩 , 脈緩濡 , 乏困 , 納略呆 , 左手無力明顯 。
隨證轉方:
組成:生黃芪、 當歸、 生地、熟地、 黃連、 黃芩、 黃柏、陳皮、 砂仁、 炒三仙、桂枝、 甘草、 雞血藤 。 15付 水煎服 日三次 。
四診 , 乏力減輕 , 胃口開 , 左手略有力 。 效不更方 , 續上方15副 , 諸證消失 。 化驗T3 T4指標接近正常 。 又調整一月 , 痊愈 。
按語
上述一案 , 我就是堅持用當歸六黃湯合參麥飲為主 , 一以貫之 , 一方到底 。 但是亦堅持隨證轉量 , 隨證轉藥 , 萬變不離其宗 , 以其為主而轉 。 實際上也有專方的味道 , 但守中有變 , 這一點很重要 。
【治療甲亢病專方】
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