
患者提問
我每次痛風發作都疼得不行 , 完全離不開止痛藥 。 但是我也知道激素啊止痛藥啊這些東西副作用大得很 , 上個月直接給我弄的急性胃出血了 , 但是要怎么減少止痛藥的副作用呢?
王色蓉主任答復
從根本上來說 , 其實早些規范治療 , 把病情穩定住 , 逐漸減低痛風發作的頻率 , 就不怎么會需要止痛藥 , 那么就不用擔心止痛藥的副作用問題了 。
從具體的來說 , 不論是哪種痛風止痛藥 , 在于盡早用藥 , 首選起效快、胃腸道反應小的抗炎止痛藥 。
抗炎鎮痛要趁早
關節紅腫熱痛 , 首先要做的是「抗炎鎮痛」 , 盡快緩解急性炎癥 。 你用的越早 , 發作的時間就越短 , 就吃得就越少 。 抗炎治療一定要及時 , 因為尿酸鹽結晶會在炎癥期間會加速沉積 , 也許會造成此后痛風發作越發頻繁 。 (*注:抗炎止痛不是治?。 ?。
合理選用抗炎鎮痛藥止痛藥既然要用 , 自然要首選起效快、胃腸道反應小的抗炎止痛藥 。 這種止痛藥不要自己去買 , 還是建議你來專科醫院 , 由我們臨床經驗豐富的痛風專科醫生來根據你的病情(痛風發作頻率、炎癥指標等) , 選擇更高效更安全的抗炎止痛藥 。 另外呢 , 還需要定期復查 , 檢查是否有不良反應 。
早些停用抗炎止痛藥說一千道一萬的 , 想從根本上杜絕止痛藥的副作用 , 就是減少服用止痛藥 。 止痛治標不治本的 , 你不早點甩掉止痛藥 , 后面就會越來越依賴止痛藥 , 等到止痛藥越來越不管用的時候 , 你就得不停地增加藥量了 。 那副作用得多可怕 , 是不是?
那么 , 就需要盡早接受規范化的治療 。 痛風為什么發作?因為關節處有尿酸鹽堆積 , 產生了炎癥 。 為什么會有尿酸鹽結晶?因為尿酸過高 。 為什么尿酸高?因為自身嘌呤代謝紊亂 。
融晶保腎調代謝
“融晶”“融晶”的“晶”指的是尿酸鹽結晶 。 人體內沉積的尿酸鹽結晶是痛風病情反復發作的直接原因:沉積在關節周圍的尿酸鹽結晶會不斷刺激關節 , 導致痛風急性發作;沉積在腎臟等臟器器官的尿酸鹽結晶會侵害這些臟器器官 , 導致器官功能受損 。 所以 , 治療痛風的第一步就是清除尿酸鹽結晶 。
“保腎”痛風性腎病是痛風最典型的關節外癥狀 , 也會嚴重影響到病友生活質量甚至是生命健康 。 因此 , 我們在治療的時候要考慮到對腎臟的影響 , 不能加重腎臟負擔 。 如果患者本人已經出現了腎臟問題 , 就要在治療痛風的同時修復腎臟功能 。
“調代謝”引起痛風的根本原因是尿酸代謝失衡 , 所以 , 想要避免痛風再次發作 , 想要中止痛風對我們身體的損害 , 就要調節代謝功能 。
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