在許多人的印象中 , 一提高血壓就認為是中老年的特有病 , 這種想法是非常錯誤的 , 往往一些惡性的、難治的高血壓卻常常發生在青少年及兒童身上 。 這其中當然有許多因素 , 如遺傳、其他原發性的疾病等等 , 但這一點點恰恰說明了防治高血壓應從小做起 。 許多與高血壓發病有關習慣都是從小養成的 , 如口味過咸、過甜等 。 而且在青少年中吸煙、飲酒的現象較為普遍 , 這一點應引起家庭和社會的重視 , 正確引導他們改掉這些不良習慣 , 宣傳有關預防疾病的科學常識 , 逐漸減少高血壓的發病人群 。

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繼發性高血壓主要針對原發病的預防 , 原發病如果不根除 , 高血壓一般難以好轉 , 相反 , 原發病如果能夠迅速去除 , 高血壓也會有立竿見影的效果 。 而原發性高血壓目前還沒有辦法治愈 , 如何進行合理有效的預防才是重中之重 。
一級預防 。 針對高危人群和尚未發生高血壓的人群 , 采取有效的預防措施 , 控制或減少引起高血壓發病的危險因素 , 以減少高血壓的發生 , 這是最積極和最基本的預防 。
改善飲食結構 , 營養全面 , 粗細糧搭配的合理膳食 , 總量控制 , 忌飽餐 , 以7分飽為宜;多吃蔬菜和水果 , 限鹽補鉀 , 增加優質蛋白質的攝入;維持食物中鈣、鎂的攝入 , 維持理想體重;戒煙限酒;心理平衡 , 保持樂觀豁達 , 避免情緒波動;消除緊張因素 , 做到生活工作勞逸結合;適當運動等 。
一級預防的關鍵是定期體檢 , 及時醫治小病 。 一級預防的具體方法是改變自己不良的生活習慣 。 良好的生活方式最好從幼年開始 , 長期保持 。 預防重在理解 , 貴在堅持 。

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二級預防 。 是對已發生高血壓的患者 , 采取必要的措施 , 防止病情進一步惡化 , 保護心、腦、腎、大動脈等器官免受進一步的損害 。
二級預防是在一級預防的基礎上繼續實行 , 無論是一級預防還是二級預防 , 都是防止高血壓臨床癥狀的出現和病情的進一步惡化 。
二級預防時在發病后進行治療 , 屬于被動性措施 , 二級預防就是對高血壓的積極治療 , 具體措施可以看筆者前面的文章《高血壓之九:治療》 。
三級預防 。 針對重度高血壓患者或出現嚴重并發癥的高血壓患者 , 應當密切注意其病情 , 及時采取有效措施進行治療或搶救 。
當高血壓患者出現諸如頭痛、頭暈、口唇及肢體麻木、行走不便、口齒不清、視力模糊、尿少等癥狀時 , 應及時找醫生進行檢查診治 , 這樣才能對高血壓病患者的嚴重并發生及早發現 , 進行早期的合理處理 , 這對于控制病情發展 , 搶救患者生命是十分重要的 , 也是三級預防的關鍵所在 。
對已出現諸如腦卒中、腎衰竭、急性心肌梗死等嚴重并發癥的高血壓病患者 , 應盡早明確診斷 , 采取針對性的治療措施 , 積極進行救治 , 盡快穩定病情 , 降低其死亡率 。

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當患者經過治療或急救病情穩定后 , 還應當對其進行綜合的康復治療 , 其措施包括監督患者進行日常服藥、定期檢查和隨訪 , 并使其保持心態的平和、樂觀 , 對于體力恢復的不錯的患者 , 還應當進行適當的運動鍛煉 , 并養成良好生活習慣 , 注意調整飲食等 。 要注重從各個方面綜合的進行治療 , 使其病情能夠逐漸轉好 。
(明日更新:高血壓之十三:老年高血壓)
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