鋼筋穿體 跨省營救!

今年35歲
家住安徽的陳先生(化名)
是一名2個孩子的父親
在建筑工地上班
鋼筋穿體 跨省營救!
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10月30日早晨 , 陳先生在工地上從9米的高處墜落 , 一根直徑3厘米 , 長30厘米多的鋼筋從左側腰背部插入腹內 。 當地醫院接診陳先生后 , 因不具備救治條件 , 立即遠程求助聯系我院大外科主任、創傷中心主任梁斌需要轉院治療 。
收到跨省救援信息后
梁斌立即啟動我院創傷中心
危重患者生命護佑通道和程序
各科室提前做好準備
鋼筋穿體 跨省營救!
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下午1點16分 , 120救護車跨省將傷者轉送到我院 。 急診中心副主任朱進立即給予生命支持治療 , 交叉配血 , 同時立刻現場組織普外科、泌尿外科、心胸血管外科、骨科、燒傷整形科等科室專家進行多學科聯合會診 , 迅速完善相關檢查 , 初步診斷為腰腹部金屬貫通傷、肋骨骨折、腰椎骨折等 。
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在緊急救援的同時 , 陳先生大汗淋漓 , 痛苦萬分 , 已無力進行溝通交流 , 但意識仍然清醒 , 因為鋼筋插入身體后 , 抵住了出血創口 , 暫時沒有出現明顯失血性休克癥狀 。
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下午2點12分 , 傷者被護送到手術室 。 科護士長王帥、手術室護士長張偉嚴陣以待 , 組織精干護理力量展開各項術前準備工作 , 麻醉科副主任韓流和張媛副主任醫師在超聲引導下精準放置深靜脈導管并予以插管全麻 。
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經普外科主任馬永、泌尿外科主任賈瑞鵬指導 , 普外科副主任醫師肖華、泌尿外科副主任醫師周六化在主治醫師楊維軍配合下 , 利用漂浮體位進行剖腹探查 , 同時心胸血管外科和骨科專家在臺下隨時待命 。
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此時 , 必須爭分奪秒將鋼筋從身體里脫離出來 , 專家們決定在保護重要臟器的情況下 , 用手從里往外推出鋼筋 。 這個動作必須要快 , 而且保持平穩 , 避免造成二次傷害 。 術中 , 醫生們首先保護好周圍重要臟器 , 接著把鋼筋用無菌敷料包好并迅速推出體外 。 鋼筋被順利取出以后 , 專家立刻為患者進行修復手術 。
鋼筋穿體 跨省營救!
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取出的鋼筋
由于被鋼筋壓迫的血管壓力突然釋放 , 現場的所有醫護團隊都捏了一把汗 。 為避免血管大量出血 , 醫生快速地將出血血管縫合 。 整臺手術僅用了一個小時 。
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手術完成后 , 陳先生被送往重癥監護室進行高級生命支持等綜合救治 。 據了解 , 待生命體征相對平穩后 , 陳先生將被轉入普通病房 。 重癥醫學科主任醫師王翔說:“陳先生手術后目前恢復的很好 , 后期經過康復治療 , 有望恢復正常生活” 。
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我院黨委副書記、副院長王書奎代表院黨委探望患者 , 并與科室一起研究了下一步治療方案 , 力爭達到迅速、高效、精準的救治效果 。 王書奎表示 , 醫院正在積極推進胸痛、卒中、創傷“三大中心”建設 , 構建了高質量區域救治網絡 , 擴大了急救的區域輻射面 , 已搶救了周邊地區多名危急重癥患者 。
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我院創傷中心成立于2017年 , 是江蘇省區域級創傷救治中心 。 作為江蘇省核和輻射洗消定點醫院、南京市綜合類緊急醫學救援基地 , 輻射江蘇、安徽等周邊省市 , 年均收治各種類型創傷患者大于5000例 , 其中ISS(創傷嚴重程度)評分≥16分的嚴重創傷200余例 。 創傷中心200多名醫務人員分為多個救治小組 , 實行24小時全天候值班制 , 搶救范圍覆蓋各個年齡層和各種復合性和多發性損傷 , 能夠為患者提供人文關懷、快速評估、急救、檢查、診斷、手術等一體化救治措施 。 已建立起一套科學高效的搶救治療流程 , 并針對重大公共突發事件制定設立各類應急預案和年度演練 , 正著力打造成為華東地區一流的急危重癥創傷救治中心 。