泓森一五九:糖尿病人注意:身體出現5種癥狀,提示維生素B12缺乏了!

糖友王阿姨最近口腔潰瘍反復發作 , 去醫院做了一系列檢查 , 醫生說血糖控制的很好(空腹血糖5.7mmol/L , 糖化血紅蛋白5.6% , ) , 但維生素B12缺了 。
王阿姨很疑惑:不是說服用二甲雙胍才會影響維生素B12的吸收嗎?我是打胰島素的 , 怎么也會缺呢?
圖片來源:攝圖網
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維生素B12缺乏的原因
相信不少人都跟王阿姨一樣聽說過長期服用二甲雙胍會影響維生素B12的吸收 , 但導致維生素B12的原因有很多種 , 藥物只是其中的一方面 。 常見的其他原因有:
一、長期素食者
人體是不能自己產生維生素B12的 , 需要攝入飲食或藥物來適當補充 。 但是維生素B12主要來源于動物性食物 , 在植物類的食物中 , 基本是不含有維生素B12的 。 長期素食者可能會導致維生素B12缺乏 。
本文開頭提到的王阿姨 , 自從患糖尿病后 , 就開始了素食主義 , 也可能是導致她缺乏維生素B12的原因 。
二、伴有胃腸道疾病者
維生素B12 , 需要在腸道分泌物的輔助下 , 人體才能夠吸收 。 所以如果胃腸道吸收有問題 , 比如有胃病、炎癥性腸病也會影響維生素B12的缺乏 。
三、藥物性影響
使用二甲雙胍超過1個月 , 使用質子泵抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑、)或H2受體拮抗劑(雷尼替丁、奧美替丁、法莫替丁)超過1年有可能導致維生素B12缺乏 。
四、特殊人群
孕婦由于需要量的增加 , 如果沒及時補充容易缺乏 , 老年人由于消化吸收功能減退也容易導致缺乏 。
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缺乏維生素B12的癥狀
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維生素B12 , 是體內生產紅細胞時必須要用到的 。 它能夠促使機體的造血機能 , 處于正常狀態 。 而且對于神經細胞的維持、遺傳物質的形成有重要作用 。 缺乏維生素B12一般會出現這5種癥狀:
1、疲勞、記憶力減退
維生素B12過少會限制到達紅細胞的氧氣量 , 從而在一定程度上影響肌肉力量 , 使肌肉產生疲勞感 。 缺乏氧氣的紅細胞到達大腦 , 長期如此 , 會導致記憶力減退 。
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2、口腔問題
維生素B12會影響消化酶的分泌 , 影響消化 , 維生素B12不足容易引起口臭 。 缺乏維生素B12還會影響口腔細胞的產生 , 可能會導致口腔潰瘍 。
3、皮膚蒼白、貧血
若血液當中的維生素B12含量過低 , 會導致紅細胞數量相對減少 , 血液顏色也會隨之變淺 。 例如皮膚蠟黃、發白等 , 這就是典型的維生素B12缺乏造成的貧血 。
泓森一五九:糖尿病人注意:身體出現5種癥狀,提示維生素B12缺乏了!】4、失眠、情緒變化無常
維生素B12參與大腦化學物質的合成 , 如5-羥色胺和多巴胺 , 這些物質有助于調節情緒 。 而體內維生素B12的含量會影響褪黑激素的分泌 , 而褪黑激素有助于調節睡眠 。 如果您總是莫名其妙的失眠、情緒不佳 , 要排除是否是缺乏維生素B12了 。
5、手腳麻木刺痛、感覺異常
維生素B12是維持神經細胞功能的重要營養物質 , 而手腳麻木、刺痛是糖尿病周圍神經病變最典型的癥狀 。
當然 , 有癥狀不一定代表就是缺乏 , 如果出現這些癥狀 , 建議去醫院進行血液學檢查進行診斷 。
如何補充維生素B12?