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豬肉|膀胱腫瘤不手術，只吃中藥行不行？

醫生豬肉

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湖北患者 ， 女 ， 75歲 。
患者因血尿多日于當地醫院就診 ， 2017.6.18行超聲（圖1）顯示膀胱多發占位 ， 改變體位未見移動 ， 其中較大一個稍高回聲團2.9×1.8cm ， 其內可見血流信號 。 醫生高度懷疑多發膀胱癌 ， 建議做膀胱鏡進一步確診 。
患者因有親屬先前患膀胱癌且電切術后不久去世 ， 所以患者及家屬比較抵觸手術 ， 不打算手術 ， 也沒進一步檢查確診 。
同年7月13日 ， 患者家屬兩人于從武漢輾轉來我診所求治 。 說明病情后 ， 我們建議患者進一步確診 ， 如果是膀胱癌 ， 首選手術治療 ， 術后如果想用中藥再聯系 。 患者家屬不同意 ， 堅決拒絕手術 。 經過一番勸說 ， 患者同意先用一個療程的藥 ， 如果無效 ， 她一定進一步檢查 ， 于是按無名腫塊予3個月的藥 。
【豬肉|膀胱腫瘤不手術，只吃中藥行不行？】2017.10.14 ， 也就是用藥3個月后第一次復查 ， 超聲顯示（圖2）膀胱左側壁可見一1.9×0.7厘米附壁光團 ， 內血流信號未見異常 。 也就是說 ， 之前的那些小占位沒有顯示 ， 較大腫瘤縮小顯著 。 家屬對療效滿意 ， 繼續服用第二療程的藥 。
2018年1月復查超聲 ， 膀胱腫瘤2.1×1.0厘米 ， 大小穩定 ， 繼續用藥 。
2018.4.22 ， 超聲顯示（圖3）膀胱腫瘤變為2.9×0.9cm ， 血流信號未見異常 。 鑒于腫瘤有增大趨勢 ， 建議患者停藥 ， 進行手術治療 。 患者不同意 ， 認為腫瘤較最早還是縮小了 ， 自己沒有任何臨床癥狀 ， 也不尿血 ， 且之前那些小的腫瘤也沒有再出現 ， 于是繼續用藥 。
2018.8.17復查 ， 超聲顯示（圖4）膀胱腫瘤縮小為1.9×1.0cm ， 內可見少許血流信號 。
2018.11.4復查 ， 超聲顯示膀胱腫瘤1.9×0.9cm ， 內見少許血流信號 ， 無臨床癥狀 。
之后一段時間 ， 患者沒有回報復查結果 。
2019.9.3回訪 ， 家屬說去年春節患者因冠心病服其他中藥 ， 自2019年2月后就未再服我診所中藥 ， 也未進行膀胱檢查 。
停藥1年7個月后 ， 2020.9.1患者復查超聲（圖5） ， 膀胱腫瘤變為2.4×1.8cm ， 伴其內彩色血流信號 ， 因腫瘤顯著增大 ， 患者又開始重新服我診所中藥 ， 受疫情影響 ， 患者并沒有按時復查 。
2021.7.4復查超聲（圖6） ， 顯示膀胱后壁可見2個分別為2.3×1.4cm和1.2×0.6cm占位 ， 未見明顯血流信號 ， 雖占位增加一個 ， 但患者并未在意 ， 繼續服藥 。 疫情影響 ， 患者未按時復查 。
2022.10.26復查超聲（圖7） ， 膀胱腫瘤僅剩一枚2.1×1.1cm ， 其內未見血流信號 ， 患者繼續服藥 。
我將患者歷次復查最大膀胱腫瘤的長短徑乘積及血流信號情況做折線圖（圖8）放在最后 ， 方便大家直觀查看 。
由于篇幅限制 ， 我將小結寫在評論 ， 第5條特別重要 。
簡單總結：
1.有些患者抵觸中醫 ， 認為中醫都是騙子；有些患者抵觸西醫 ， 認為西醫謀財害命 。 我認為都有些片面 ， 在治療惡性腫瘤方面 ， 中西醫都有各自優勢 。 西醫善攻 ， 攻城拔寨 ， 迅如疾風；中醫善守 ， 嚴防死守 ， 穩若磐石 。 二者配合方能達到更佳效果 。
2.本患者較為抵觸手術 ， 僅憑中藥治療 ， 效果雖有 ， 但見效略慢 ， 且有反復 ， 治療過程中充滿不確定因素 ， 因此 ， 如能配合手術效果會更確切 。