肥胖危機來了！死亡率高的疾病都和它有關( 二 ) 醫生|bmi

該調研還繪制出了一幅“中國肥胖地圖” ，中國肥胖人群分布有著明顯的地域差異。整體上，北方人比南方人更胖，其中，河北、山東、內蒙古的超重肥胖率排名前三，排名最低的是海南、廣東和江西。
2021年6月，《柳葉刀·糖尿病與內分泌學》專門發表“中國肥胖專輯” ，從流行病學研究、臨床管理和治療、對中國公共衛生的影響和政策應對三個角度，系統分析中國肥胖的現狀。潘安等人在文章《中國肥胖流行病學和決定因素》中指出，過去二十多年，華北、東北和環渤海地區的所有年齡段人群都存在超重和肥胖集群現象。北京是國內肥胖患病率最高的地區。廣東、海南等部分沿海地區，廣西、貴州、青海等欠發達西部地區，肥胖患病率普遍較低。這與地區經濟發展水平相關，也受到生活方式、體質、經濟發展、社會福利、文化背景等多因素影響。
“但這不意味著北方人的健康風險一定比南方人高。 ”母義明強調。目前，人們通常用體質指數（BMI）來劃定超重和肥胖，即體重（千克）/身高（米）的平方，按照中國的標準，成人的BMI分別達到24和28時，就是超重和肥胖。 BMI相對容易測量，但并非最完美的指標。母義明指出， BMI無法測定脂肪的分布，容易遺漏對健康危害更大的腹型肥胖群體。
此外，一些體重看似較輕的人，實則是“隱形肥胖” 。陳偉提到，特別是一些女性，外觀不胖，但患者體內脂肪含量很高。他曾接診過一名患者， BMI只有18 ，但內臟和腹部脂肪含量已達到38％，超出正常指標的一倍多， “我們臨床肥胖的標準，是以體內脂肪過多來診斷的，而不是只看體重和BMI” 。近期，《自然》雜志在線發表的一篇文章指出，大量的脂肪會損害器官，增加心臟代謝疾病的風險。專家們還擔心，激增的新型減肥藥需求將加劇人們把BMI作為單獨診斷工具的依賴。
肥胖有明顯的性別差異。母義明團隊調研發現，肥胖的男性比女性更多，男性超重肥胖率達59％，女性超重肥胖率約為37％。此外，母義明向《中國新聞周刊》介紹，他們通過數據發現，男性肥胖年輕化的趨勢更明顯。當男性邁入30歲后，超重肥胖率迅速攀升，在35歲迎來肥胖高峰。相比之下，女性在50歲后，超重和肥胖比例才有明顯提高，在70歲左右達到峰值。
2021年7月，中國疾控中心領銜的研究團隊在《柳葉刀》雜志發布文章，研究了2004年～2018年中國城鄉超重和肥胖數據與變化趨勢。該研究也呈現了相似趨勢。 2004年前，中國男性平均BMI、超重肥胖率均低于女性，但之后這一差距逐漸縮小，到了2010年，男性的超重肥胖率開始超過女性。 2018年，中國18歲～69歲的肥胖人群中，男性約4800萬人，女性約3700萬人。此外，男性中，最胖的年齡段集中在30歲～49歲之間，而女性平均BMI和肥胖患病率整體隨著年齡增長而增加。
過去三四十年，肥胖在中國是種“富貴病” 。潘安等人在研究中關注到，整體而言，收入水平越高的人群，肥胖率越高。這與美國、歐洲的情況形成鮮明對比：在一些發達國家，肥胖在較貧困地區更為普遍。但潘安向《中國新聞周刊》指出，近年來，中國城鄉肥胖率的差距正在縮小。在經濟條件更好的一些城市和地區，越來越多的人開始關注肥胖問題。但在農村等經濟條件較差的地區，人們缺乏健康意識，肥胖率的增速在迅速上升。該團隊預估，在不久的將來，收入與肥胖的正相關可能會轉變為負相關。這一趨勢在近期母義明團隊的研究中也得到證實。