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做體檢時 , 很多人看到醫生拿著一大把五顏六色的采血管 , 還沒開始抽血就已經膽戰心驚 , 看到醫生一管一管地抽血 , 就算不暈血 , 也會覺得有些頭暈 。 那么 , 體檢時為什么要抽這么多管血?抽多了血 , 又會不會把人抽成“貧血”?本期一起了解 。
一、為什么抽血檢測要抽好幾管?
血液在體內不斷流動 , 許多疾病在體內引起的改變都可在血液中反映出來 。 測定血液中各種化學成分的改變 , 對疾病的診斷具有十分重要的意義 , 對臨床用藥極具參考價值 。

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一般健康檢查 , 血常規、血糖血脂、肝功能、腎功能等 , 如果再加其他檢查項目 , 例如癌胚抗原檢查、甲狀腺素測定 , 都需要通過血液檢測來分析 , 而不同的檢測所用的試劑、培養條件、溫度都不一樣 。
所以 , 抽血人員會將不同類的檢查項目用的血用不同的管子裝起來 。 這就有了檢驗科常見的試劑瓶 , 瓶蓋的顏色有紅的、紫的、綠的、黑的等區別 , 目的是將不能一起檢測的指標得血樣分開 。
二、抽血多 , 會導致貧血嗎?
對很多人來說 , 由于不清楚抽血后人體的恢復過程 , 所以會認為自身血液資源的流失會導致血紅蛋白下降 , 低于正常值 , 然后成為貧血患者 。
其實并不然 。 存在于人體循環系統的血液容量稱為“血容量” , 人體內的血容量是相對恒定的 , 一般只要增減不超過10% , 都不會引起機體的病理變化 。

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?對成人而言
正常人有4000~5000毫升的血液 , 其血容量約占體重的6%~8% 。 平常采血即使全部檢測項目都抽齊 , 也就是抽20毫升左右 , 對于人體全身的血量而言微乎其微 , 不會造成貧血 , 也不會對健康造成損害 。
?對兒童而言
正常情況下 , 小兒血容量相對較成人多 , 新生兒血容量約占體重的10% , 兒童血容量約占體重的8%~10% 。 何況兒童抽血作化驗檢查需要的血量一般僅幾毫升 , 多則10余毫升 , 故采集血液標本不會導致貧血 。

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此外 , 被抽血后 , 雖然短時間內紅細胞和血紅蛋白會下降 , 但同時人體骨髓造血系統開始活躍起來 , 一般只要被抽血者造血功能正常 , 紅細胞及血紅蛋白水平很快就可回到被抽血前 。
三、臨床上診斷為貧血的指標是多少?
由于紅細胞容量測定較復雜 , 臨床上常以血紅蛋白濃度(Hb)、紅細胞計數(RBC)及紅細胞壓積(Hct)這三項指標來衡量病人是否貧血 。

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其中以Hb為貧血的最主要判斷指標 。
?Hb正常低值:男性不低于120g/L;女性不低于110g/L;孕婦不低于100g/L
?根據血紅蛋白減低的程度將貧血分為四級:
輕度:參考值低限~90g/L;
中度:60~90g/L;
重度:30~60g/L;
極重度:<30g/L 。
四、被診斷為缺鐵性貧血該怎么辦?
人體在缺鐵時血蛋白合成減少 , 血液中紅細胞體積會變小 , 可導致人體患有小細胞低色素性貧血 , 即缺鐵性貧血 。
缺鐵性貧血是一種最常見的貧血 。 全世界約有20億IDA患者 , 我國占2億 , 可發生于各年齡組 , 多見于孕婦、兒童、婦女 。
鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥 , 若無特殊原因 , 應采用口服給藥同時口服維生素C有利于鐵的吸收 。
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