本文轉自:上海法治報

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□法治報采訪人員徐荔
到底是身體不適需要治療 , 還是為逃避改造故意裝病 , 或者是其他方面出了問題?當五角場監獄服刑人員孫飛(化名)不知第幾次提出肝部不適要求就醫 , 并因為不接受“正常”的結論而發脾氣時 , 監獄民警將他帶進了監獄心理咨詢室 。
在咨詢師的循循善誘下 , 終于找出了孫飛真正的病癥和病根……雖然孫飛如今已經刑滿釋放 , 但他的個案依舊讓五角場監獄的心理咨詢師印象深刻 。
一次會見讓他判若兩人
“我是身體不好 , 沒有心理問題 。 ”這是孫飛見到五角場監獄專職心理咨詢師時說的第一句話 。
身體不好為何不是去監獄醫院而是來找心理咨詢師“看病”?盡管孫飛的態度明顯抗拒 , 但咨詢師沒有就此結束咨詢 , 而是請他詳細說說自己身體哪里不舒服 。
孫飛告訴咨詢師 , 從2017年4月開始 , 他就覺得自己的右腹部不舒服 , 從微微發脹到隱痛 , 再到明顯疼痛 , 孫飛認為自己肯定是肝出了問題 , 這半年來他去過好幾次醫務室、醫院 , 可是醫生都告訴他一切正常 。
“我因為不舒服睡也睡不好 , 常常三四點就會醒 , 然后就痛得睡不著 。 可周圍人都說我是沒病裝病 , 醫生也說我沒病 。 ”孫飛痛苦地說 , “我是真的痛 , 為什么沒有人理解我……”
在咨詢師看來 , 孫飛的痛苦不像是假裝的 , 但既然經過醫院多次檢查 , 確認孫飛并不存在身體上的疾病 , 那么他的痛感又是怎么回事?而且根據從民警處了解到的孫飛的基本情況 , 他因為擔心病情已經出現了人際關系障礙、睡眠障礙 , 情緒明顯不穩定等情況 。
雖然帶著疑問 , 可咨詢師還是以支持肯定的態度告訴孫飛:“我覺得你的癥狀和痛苦是真實的 , 不是想象 。 ”
這一句代表理解的話語讓孫飛感動不已 , 他主動為自己剛才抗拒的態度道歉 , 并向咨詢師尋求幫助 , “既然你能理解我的痛苦 , 相信你也能幫助我 , 我一定會努力配合 。 ”
從被動心理咨詢到主動尋求幫助 , 咨詢師的一句話就改變了孫飛的態度 。
在隨后的兩次心理咨詢中 , 咨詢師通過測試和癥狀分析 , 確定孫飛是得了“疑病癥” 。
咨詢師介紹 , 疑病癥是一種以擔心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優勢觀念為主的神經癥 , 病人因為這種癥狀反復就醫 , 各種醫學檢查結果和醫生的解釋都不能打消他們的疑慮 , 還常伴有焦慮或抑郁 。
“孫飛的情況就是這樣 , 他堅信自己的肝部出現了問題 , 反復就醫 , 雖然有檢查結果和醫生的解釋 , 但他還是不相信 。 ”咨詢師分析 , 孫飛需要的是“心藥” 。
聽了咨詢師對疑病癥的解釋和分析 , 孫飛也接受了這一診斷 , 希望能夠通過心理咨詢治愈自己的病癥 。
身體不適的根源是“心病”
根據咨詢師了解的基本資料 , 孫飛的年紀不大 , 當時才三十歲不到 , 因交通肇事罪被判刑 。 入監后 , 孫飛能做到認罪服判 , 服從監獄安排 , 自覺遵守行為規范 , 沒有發生過違紀行為 。 但是 , 在2017年4月的一次親情會見后 , 孫飛就發生了變化 , 不僅時常情緒低落 , 悶悶不樂 , 而且睡眠也出現了障礙 。 也是從那之后 , 孫飛經常覺得身體不適要求就醫 , 在多次得到“沒病”的結論后 , 孫飛還與醫生發生過爭執 , 并因為被質疑沒病裝病而與其他服刑人員有齟齬 。
孫飛前后判若兩人的表現 , 會不會與那次親情會見有關?
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