輻射|北京京醫中醫醫院血液科于加軍醫生:造成白血病的原因

腫瘤病毒攜帶有病毒源瘤基因(v-onc) , 大多數脊椎動物(包括人的細胞)基因體內有與v-onc同源的基因稱源瘤基因 , v-onc被整合入宿主細胞的基因體內后可使鄰近的基因發生惡變 , 逆轉錄病毒的感染也可致源瘤基因激活 , 成為惡性轉變的基因 , 導致靶細胞惡變 , 進入體內的病毒基因即使不含有v-onc , 如果改變了基因的正常功能 , 也有可能引起白血病 。 造成白血病的原因
遺傳因素(40%)
遺傳因素與白血病有關 。 白血病家族史為8.1% , 而對照組僅為0.5% 。 近親婚姻組急性淋巴細胞白血病的發病率比預期值高30倍 。 有些染色體畸變 。 骨折的遺傳性疾病常有較高的白血病發病率 , 如唐氏綜合征、先天性血管擴張性紅斑等 。 (布魯姆綜合征)和范科尼貧血 。

輻射|北京京醫中醫醫院血液科于加軍醫生:造成白血病的原因
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50%患有急性淋巴細胞白血病的兒童有一種特殊的掌紋 , 叫做Sydney線 。 白血病與HLA抗原類型有關 。 例如 , 急性淋巴細胞白血病常伴有HLA-A2和A9 , 這表明遺傳因素與白血病的發病有關 , 但對于大多數白血病來說 , 白血病畢竟不是一種遺傳性疾病 。
輻射系數(10%)
電離輻射可導致白血病 , 這與輻射劑量和輻射部位有關 。 大劑量(1~9gy)或多次小劑量可導致白血病 。
全身和輻射場的照射 , 特別是骨髓 , 可導致骨髓和免疫 , 因此在照射數月后仍可觀察到染色體斷裂和重組 。 輻射可導致雙鏈DNA可逆性斷裂 , 導致致癌病毒在細胞中復制和排泄 。 輻射可誘發急慢性非淋巴細胞白血病和慢性髓系白血病 , 但無證據表明慢性淋巴細胞白血病在發病前常有一段骨髓抑制期 , 潛伏期約為2~16年 。
化學因素(5%)
【輻射|北京京醫中醫醫院血液科于加軍醫生:造成白血病的原因】苯致白血病相對陽性 。 苯致急性白血病主要是急性粒細胞白血病和紅細胞白血病 。 烷基化劑和細胞毒性藥物可導致繼發性白血病 。 化療后也容易發生繼發性白血病 。