同時，越來越多的研究也證實，磨玻璃結節發展緩慢，絕大部分純磨玻璃結節在長達數年的觀察期內能保持穩定。在一項包含439個直徑≤5毫米的純磨玻璃結節的研究中，經過5年以上的隨訪，只有45個（10.3%）結節増大，且只有4個（0.9%）發展成腺癌（2個微浸潤腺癌，2個浸潤性腺癌），而這4例腺癌病例岀現實性成分的平均時間是3.6年。在另一項包含2392例純磨玻璃結節（998例直徑≥6毫米）的研究中，共確診73例腺癌，從發現到治療的平均時間為19個月；其中，22例純磨玻璃結節發展為部分實性磨玻璃樣結節的平均時間是25個月，經過平均78個月的隨訪, 術后生存率仍為100%。日本的一項包含1046例純磨玻璃結節的研究中，只有69例（6.6%）在4.3±2.5年的觀察中 發展為混合型磨玻璃結節。
由此可見，以磨玻璃結節為表現的肺 腺癌發展緩慢，進展比例低，是一種“懶癌”，患者不需要急于手術治療。在臨床工作中，很大一部分磨玻璃結節經過長時間的隨訪觀察，病灶沒有明顯進展，且經臨床觀察及查閱目前的文獻，也從未有磨玻璃結節在隨訪過程中發生快速進展的情況，更不用說發生轉移了。


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Tips：由此可見，肺磨玻璃結節實性成分的有無、大小和變化，是需要重點關注的。對具體的結節，可以根據分級標準對號入座，等級越高，惡性的概率越大。
體檢報告提示肺內有磨玻璃結節者不要驚慌，也不要急于手術干預，宜在一個“窗口期”后復查胸部 CT。一般地說，純磨玻璃結節宜在6？12個月進行首 次隨訪，混合型磨玻璃結節宜在3？6個月時進行首 次隨訪。


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