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專欄|名醫專欄丨腦卒中患者長期臥床的并發癥危害及預防措施( 二 )


預防措施即做到 “六勤” ， “勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換” 。 每2-3小時為患者翻身叩背一次,并觀察皮膚情況 。 保持皮膚清潔 ， 每日用溫水為患者擦洗皮膚1-2次 ， 擦洗完后用按摩骨突出部位 。
保持病床單位清潔 ， 平整 ， 干燥 。 及時處理大小便 。 在肌肉包裹較薄的骨隆突處墊以海綿墊、氣圈或褥瘡墊 。 保持患者床鋪清潔、平整、無碎屑 ， 以避免皮膚與碎屑及床單皺褶產生摩擦等 。 破潰或發紅的皮膚可用防褥瘡貼 。
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泌尿系統并發癥
長期臥床的患者可能導致排尿困難、尿潴留、泌尿系感染等 。 應保證患者每天有足夠的攝入量 ， 每晚用溫水擦洗會陰部 ， 保持會陰部的清潔 ， 動作輕柔 ， 勿擦傷皮膚 。 經常變換體位 ， 進行力所能及的主、被動鍛煉 ， 以預防尿路結石的形成 。
06
消化系統并發癥
由于缺少活動 ， 使腸蠕動減弱 ， 容易引起腸脹氣、食欲缺乏、便秘等 ， 應做到飲食規律、少食多餐 ， 應給予營養豐富易消化的飲食 ， 避免辛辣刺激性食物 。 養成定時排便的習慣 ， 注意觀察記錄大便的顏色、性質、量 。 可按摩腹部2~3次/日 ， 以臍為中心 ， 順時針環繞按摩 ， 促進腸蠕動 ， 幫助消化 ， 防止便秘 ， 必要時可以使用緩瀉劑 。
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【專欄|名醫專欄丨腦卒中患者長期臥床的并發癥危害及預防措施】對心理方面的影響
長期臥床 ， 會給患者帶來一些心理方面的問題 。 患者往往容易出現焦慮、恐懼、抑郁、失眠、自尊改變、憤怒、挫折感等 。 應加強患者的心理疏導和精神安慰 ， 可聽輕音樂、做游戲、放松訓練等 ， 以分散注意力 。 鼓勵患者獨立完成自理（力所能及的范圍內） ， 以增加患者的自我價值感 ， 但當患者不能完成時則給予輔助 ， 增強患者戰勝疾病的信心 。