腸胃|類風濕手指關節長疙瘩是為什么?與類風濕結節相混淆的結節有哪些?


腸胃|類風濕手指關節長疙瘩是為什么?與類風濕結節相混淆的結節有哪些?
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腸胃|類風濕手指關節長疙瘩是為什么?與類風濕結節相混淆的結節有哪些?
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類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病 。 其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥 , 經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性 , 可以導致關節畸形及功能喪失 。
類風濕結節
類風濕手指關節長的疙瘩一般是類風濕結節 。 類風濕結節多見于類風濕高度活動、血沉持續增快合RA陽性時 , 是確診類風濕與判定病變活動度的標準之一 , 且表示預后不良 。 疾病描述皮下結節是類風濕性關節炎(RA)比較特征性的皮損 , 見于20%~30%RA患者 。
【腸胃|類風濕手指關節長疙瘩是為什么?與類風濕結節相混淆的結節有哪些?】
類風濕結節的特點
1、形狀:類風濕結節為結實的圓形或橢圓形腫塊;
2、好發部位:多見于經常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上 , 常對稱地出現于肘關節鷹嘴突附近、膝關節上下、四肢肌腱部 。 出現于內臟如心、肺、腦膜等處 , 常引起系統性癥狀 。
3、其他發生部位:也可見于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等臟器深層 。
4、分類:可分為淺表結節和深部結節兩種類型 。 經常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上的結節為淺表結節 。 淺表結節相對多見 。 淺表結節在開始發生時可引起疼痛 , 數周后消失 , 不留痕跡 , 但可復發 。 出現于內臟的結節為深部結節 。 深部結節除非本身影響臟器功能 , 否則不會引起癥狀 。
5、數量大?。航Y節一個到數個不等 , 結節的大小也不一致:小的如黃豆 , 大的如核桃 , 質地堅硬 , 無觸壓痛或輕觸痛 , 可與骨膜緊密粘連 。
與類風濕結節相混淆的結節
1、風濕性皮下結節:它多為成批出現 , 于數日或數周內消失;而類風濕結節多半或對稱少數出現 , 持續數日數年不消失 。
2、痛風結節:常位于耳殼 , 破潰后可見淡黃色豆腐渣樣物質(為尿酸鹽結晶) , 有時可形成瘺管;而類風濕結節很少發生在耳殼 , 且比痛風結節堅硬 , 很少破潰 , 尤須注意和關節附近的痛風石鑒別 。
3、骨性關節炎結節:常位于末節指關節 , 骨樣堅硬 , 末節指(趾)骨骺部出現邊緣性增生等 。 而近端指間關節的結節最易誤為類風濕 。
溫馨提醒
出現類風濕結節提示類風濕性關節炎病情已發展到一定程度 , 急需積極控制 。 近期出現的結節經及時治療是可逆的 , 但若長期未得到有效治療 , 結節可慢性纖維化 , 治療后也很難消失 。 因此 , 類風濕患者一定要重視起類風濕結節的警示作用 , 及早治療 。