方面|接好斷肢、斷指,更需要恢復功能、外觀并重視患者心理

隨著顯微外科技術的飛速進步 , 斷肢、斷指的再植、接駁成功率不斷提升 , 個別中心甚至達到了95%-98%的成功率 。 但類似的特殊創面修復 , 僅僅是接上去 , 接活了就夠了嗎?傷者的外觀、功能甚至心理潛在的傷害就不需要考慮嗎?
11月5日-6日 , 廣東省修復重建外科學會第七屆學術會議暨第二屆《和平論壇》特殊類型創面修復學術研討會”在廣州東方賓館舉行 。 來自全國的200多名修復重建外科、手外科、骨科專家的一致看法是——要強調接駁手術的成功率 , 更要強調傷者的功能、外觀 , 并幫助他們自信的回歸社會 。 “我們現在進行斷肢、斷指再植的理念是 , ‘受區’(殘損區)修復好 , 供區(骨骼肌肉提供區)損傷小 , 即要治傷 , 也要傷者受傷區美觀、體面的康復 。 ”創傷顯微外科專家 , 廣州和平骨科醫院江吉勇主任表示道 。

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據悉 , 此次會議由廣東省修復重建外科學會、廣東省醫療行業協會聯合主辦 , 廣州和平骨科醫院承辦 , 來自全國各地的200余名修復重建外科、手外科、骨科等專家學者參加了本次盛會 。
工傷事件減少了
但交通意外傷導致的斷肢、斷指在增多
作為沿海經濟發達地區 , 廣東省的加工制造業以前的工傷事件相對高發 , 由此帶動了創面修復醫學的快速發展 。 “隨著廣東產業經濟轉型升級 , 政府部門、產業工人和企業主又更加重視工傷事件預防和保護近年來的斷指、斷肢等工傷事件除了一些小作坊時有發生外 , 在大型加工企業內一經越來越少 。 ”江吉勇表示 , 但隨著汽車保有量的增加 , 因為車禍、交通意外導致的類似傷殘卻在增加 。 “傷殘原因變化了 , 但斷肢、斷指再植的手術技術也在變化 。 目前隨著技術的進步 , 一些普通的中心 , 接駁成功率可以超過60% 。 一些專業的大型中心 , 成功率甚至可以達到95%-98%的水平 。 ”

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江吉勇透露 , 在修復重建外科領域 , 大家的理念也發生了根本性的變化 。 “以前是保命治傷 , 現在則進一步進展到了保功能 , 保健康的心理狀態 。 把創面修復好的同時 , 提供再植區域的傷口也已經越做越小、越做越隱秘 , 患者的心理傷害更小 。 更有利于自信的回歸社會、家庭和工作崗位 。 ”
廣東省修復重建外科學會主任委員、廣州和平骨科醫院院長黃東表示 , 修復重建外科是一個新興的、有活力的綜合型學科 , 涵蓋了顯微外科、數字化外科、組織工程技術等多個前沿學科 , 建立30多年來 , 在老一輩專家及全體醫務人員的努力下取得了迅猛的發展和優異的成績 。 廣東省修復重建外科以“修復缺損、重建功能、改善外形”為宗旨 , 在再植再造、組織修復、功能重建等學科研究和臨床應用方面不斷創新與發展 , 相關專業遍布廣、發展快 , 無論發展規模還是技術水平均處于全國前列 , 其發展極大地推動了整形外科、骨科、手外科、創傷外科、口腔頜面外科等多學科的聯合發展 , 也推動了全國修復重建外科事業的進步 。
“顯微外科技能培訓中心”揭牌
日前 , 廣州和平骨科醫院被認定為“中國醫師協會顯微外科技能培訓中心” 。 會上 , 舉行了顯微外科技能培訓中心的揭牌儀式 。
醫院早在1998年便成功開展了廣東省第一例、世界第十二例十指斷指再植手術 , 在斷指(肢)再植再造、顯微修復、慢性創面修復、先后天畸形矯正方面達到國內外先進水平 , 在3歲以下嬰幼兒斷指再植、指尖離斷再植、手指多段離斷再植、雙手十指離斷再植等復雜嚴重及罕見病例的再植等方面得到同行的一致認可 , 在手指再造及游離皮瓣移植手術方面也在省內名列前茅 。 培訓中心的揭牌 , 充分表明了醫院多年來在顯微外科領域的工作成果和技術創新已經獲得全國業界專家的認可 。