孩子養的胖=有福氣？兒童肥胖的危害你可不要小視！( 二 ) 高血壓|兒童健康|育兒知識

6、造成心血系統的危害：調查發現肥胖兒童在青春育期之前就可發生動脈內膜脂肪堆積和纖維斑塊形成，肥胖兒童有不同程度的動脈粥樣硬化。其次，肥胖是兒童罹患高血壓的危害因素之一。再次，兒童肥胖可引起心臟負擔增加，心臟功能降低，又由于高血壓和冠狀動脈粥樣硬化的作用，導致發生冠心病，從而出現心肌梗死、心力衰竭等危及生命。
7、影響孩子關節發育：容易出現下肢關節疼痛、下肢對齊不良、骨折等；
8、影響心理健康：肥胖會進一步引發孩子自卑、抑郁、焦慮等負面情緒的產生。

【兒童體重管理，家長要重視起來】
1、專業評估：先由兒童保健門診醫生對肥胖兒童進行全面評估，以判定兒童肥胖發生的病因，是否合并肥胖相關綜合征的癥狀，以及對肥胖兒童進行潛在并發癥的評估。
2、系統化治療：原則是減少能量攝入和增加能量消耗，使體脂減少并接近正常狀態同時又不影響兒童身體健康和生長發育。對于有明確病因的繼發性肥胖或伴有肥胖并發癥的兒童，需要病因治療或相應的并發癥治療。
生活方式干預是針對兒童超重或肥胖的最基本治療方法。主要包括以下幾個方面：
進行飲食調整:1）控制實物的總量，各類食物的搭配原則可參考《中國居民膳食指南(2022)》中設計的“平衡膳食寶塔”和“平衡膳食餐盤” ，分為優?。 痰疲┦澄鎩⑾拗疲ɑ頻疲┦澄錆筒灰耍ê斕疲┦澄?類，均衡的飲食結構可保證生長發育所需；
2）不建議通過過度節食減重，也不建議短期內(3個月)快速減重，避免出現減重-復胖的反跳循環，禁止使用缺乏科學依據的減肥食品和飲品；
3）在兩餐饑餓間優先選擇能量密度低、飽腹感強的食物，如低脂奶制品、新鮮蔬果等，限制富含精致糖的糖果、糕點、飲料等以及含大量飽和脂肪和反式脂肪的油炸食品和膨化食品等。在飲食行為上，減少快餐食品、在外就餐及外賣點餐，減少高脂、高鈉、高糖或深加工食品；
4）進食速度不宜過快，每餐時間建議控制在20-30分鐘。避免進食時看電子產品。

進行適當的身體活動：2017年發表的《中國兒童青少年身體活動指南》建議：
身體健康的6-17歲兒童每天至少累計達到60分鐘的中、高強度身體活動，以有氧運動為主，每周至少3天的高強度身體活動，包括抗阻活動，每天屏幕時間限制在2小時內。超重、肥胖兒童建議在達到一般兒童推薦量的基礎上、在能力范圍內，逐步延長每次運動時間、增加運動頻率和運動強度，達到有氧運動3-5次/周和抗阻運動2-3次/周，并形成長期運動的習慣。身體活動強度
具體項目
久坐行為
在坐姿、斜靠或臥姿時的“屏幕時間”活動(如看電視、使用電腦、手機等)或閱讀、畫畫、做功課等
低強度身體活動
在平坦地面緩慢步行，站立時輕度的身體活動，如整理床鋪、洗碗、演奏樂器等，呼吸頻率及心率稍有增加感覺輕松
中強度身體活動
以正常的速度騎自行車、快步走、爬樓梯、滑冰等。需要適度的體力消耗，呼吸較急促，心率較快，微出汗，但仍可輕松說話
高強度身體活動
搬運重物、快速跑步、激烈打球、踢球或快速騎自行車等。需要較多體力消耗呼吸明顯急促，呼吸深度大幅增加，心率大幅增加，出汗，需要停止運動、調整呼吸后才能說話
進行睡眠干預：睡眠不足是導致兒童肥胖及相關代謝性疾病的重要危險因素。如果發現存在睡眠障礙，應先對兒童的睡眠障礙進行干預，同時要養成健康的睡眠衛生習慣，如良好的睡眠規律、睡前避免參與較興奮的活動等。