肺癌|惡性胸腔積液是癌癥已經擴散的跡象嗎?胸腔積液反復怎么辦?

肺癌|惡性胸腔積液是癌癥已經擴散的跡象嗎?胸腔積液反復怎么辦?

肺與胸壁之間有一個潛在的腔隙 , 如果在這個腔隙里面集聚液體 , 就稱之為胸腔積液 。 肺周圍有胸膜 , 胸腔內部也有胸膜 。 這個部位有少量液體是正常的 。 當呼吸時 , 它能幫助胸部的肺運動 , 但是癌癥和其他疾病會導致積液 。 胸腔積液可能是嚴重的 , 甚至有時會危及生命 , 但它是可以治療的 。
如果癌癥在胸腔內生長 , 就會引起“惡性胸腔積液” 。 這種情況是癌癥擴散或轉移到身體其他部位的跡象 。

胸腔積液的癥狀是什么?出現胸腔積液會引起以下這些癥狀:
呼吸短促
干性咳嗽
【肺癌|惡性胸腔積液是癌癥已經擴散的跡象嗎?胸腔積液反復怎么辦?】疼痛
胸痛:胸部沉重或緊繃的感覺
無法平躺
無法運動
總體感覺不適
對于合并肺癌胸水的中晚期患者 , 肺癌胸水嚴重時 , 兼見氣粗喘滿、痰唌臃盛、大量粉紅色泡沫樣痰、坐位、不能躺臥、呼吸困難、可見三凹癥等癥狀 。 患者極為痛苦 , 有瀕死感 , 病情危急 , 水在胸中 , 壓迫肺臟 。
引起胸腔積液的原因胸腔積液有幾種不同的原因 。 對于癌癥患者來說 , 胸腔積液通常是惡性的 。 這意味著胸膜腔內有癌細胞 , 導致積液 。 有時 , 胸腔積液可能是由炎癥、肺阻塞、創傷或其他可能不是由癌癥引起的醫療狀況引起的 。
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某些類型的癌癥
有些類型的癌癥(乳腺癌、肺癌、淋巴瘤、間皮瘤、卵巢癌)更容易引起胸腔積液 。 例如 , 大約40%的肺癌患者在癌癥過程中的某個時刻會出現胸腔積液 。
此外 , 胸腔積液也可能是癌癥擴散到淋巴結的跡象 。
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癌癥的治療方法
放射治療、化療、腹部手術和某些藥物都可能導致胸腔積液 。 肺手術后也可能發生胸腔積液 。
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其他健康問題
胸腔積液也可以由癌癥以外的其他疾病引起 。 這些疾病包括:
肺栓塞
心臟病或心力衰竭
腎臟疾病
肝臟疾病
肺部感染
氣道阻塞或肺萎陷
營養不良(蛋白質水平低)
惡性胸腔積液的治療策略最常見的治療方法是引流惡性胸腔積液 。 化療也可以防止積液復發 。
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胸腔穿刺術
這個過程會清除肺部周圍的液體 。 它也可以用來診斷胸腔積液 。 在胸腔穿刺術中 , 醫生插入一根針來清除液體 。 在進行胸腔穿刺術之前 , 可以使用超聲探頭來檢查是否有足夠的液體可以排出 。
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胸廓造口術
在這個過程中 , 醫生將一根管子插入胸腔來排出液體 。 通常情況下 , 胸管會停留一天或更長時間 , 直到排出足夠多的液體 。 然后 , 用一種化學物質把肺的邊緣貼在胸壁上 。 這種治療方法被稱為胸膜固定術 , 可以減少積液回流的機會 。
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手術
在某些情況下 , 可能需要手術來查看胸膜間隙 , 進行額外的活檢 , 并做胸膜固定術 。 這通??梢酝ㄟ^一種稱為視頻輔助胸腔鏡手術(VATS)的微創手術技術來完成 。
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化療
博來霉素是治療惡性胸腔積液最有效的藥物之一 , 有效率83%左右 。 其無骨髓抑制和免疫抑制作用 , 緩解期長 , 局部刺激性小 , 對肺組織無毒性 , 患者耐受性良好 , 不影響患者同時接受聯合化療 。
參考來源:
https://www.cancer.net
【重要提示】文章信息僅供參考 , 具體治療謹遵醫囑!