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阿伯|查出晚期肺癌后仍活了10年 七旬廣州阿伯：要信任醫生！( 二 )


老葉家住廣東順德 ， 家庭美滿 ， 有一雙兒女 。 2008年 ， 老葉從單位退休 ， 過上安逸的晚年生活 ， 白天帶帶孫子孫女 ， 晚上出門散步 。
誰知 ， 2011年10月 ， 老葉的體檢報告顯示 ， 他的身體出了問題：右肺上葉和右肺下葉各見一結節影 ， 考慮肺癌可能 。
帶著檢查結果 ， 在老伴蓮姨的陪伴下 ， 老葉滿懷希望地去看醫生 ， 然而多家醫院給出的診斷都是：晚期肺癌 ， “時間不多了” 。
抱著再試一試的心態 ， 通過朋友介紹 ， 老葉轉入了珠江醫院 ， 找到了時任胸外科主任閆玉生 。
閆玉生分析了他的檢查資料 ， 認為雖然右側上葉和下葉肺有兩處腫瘤 ， 也可能存在轉移 ， 但肺內轉移并非晚期 ， 仍然有希望 ， 于是將老葉收治住院 。

阿伯|查出晚期肺癌后仍活了10年 七旬廣州阿伯：要信任醫生！
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11月8日 ， 南方醫科大學珠江醫院胸外科舉辦了一次病友聯誼活動 。
手術切除右肺兩處病灶 輔以化療
老葉入院后 ， 進一步的檢查確診了肺癌 ， 為中高分化腺癌 ， 右上肺及右下肺都是高代謝病灶 。
分析了病情、病歷 ， 評估了手術風險后 ， 閆玉生為老葉制定了個體化的治療方案：由于同側肺雙發病灶 ， 需要局部聯合全身治療 。 在局部的外科手術上 ， 需要在完整切除腫瘤病灶的同時盡量保護患者的肺功能 ， 然后在術后給予輔助治療 ， 以期達到最佳的治療效果 。
11月8日 ， 閆玉生帶領團隊為老葉進行了右上肺楔形切除+右下肺背段切除術 。 手術過程順利 ， 術后恢復也不錯 。 正如術前預計 ， 老葉的兩枚結節均為腺癌 ， 術后分期為Ⅲa期 。
術后 ， 老葉嚴格遵從醫生的叮囑 ， 定期化療 ， 定期復查 ， 生活逐漸恢復 。
6年后右肺腫瘤復發 再次手術
到2017年 ， 命運的考驗又來了 ， 2017年3月 ， 葉叔的常規復查結果提示 ， 他右肺中葉和下頁腫瘤復發了 。
閆玉生在評估后考慮 ， 患者已經接受了右側肺部的手術 ， 調整了新的化療方案 ， 但腫瘤仍然進展 。
綜合考慮患者情況 ， 2018年3月 ， 治療組為老葉再次進行了手術治療 ， 切除了右中下肺葉并進行了淋巴結的清掃 ， 術后病理再次證實為腺癌 ， 基因檢測仍然為陰性 ， 無法使用靶向藥物 ， 分期Ⅲa期 。
出院后 ， 老葉調整好身體狀況 ， 再次返院 ， 治療組為老葉更換了新的治療方案 ， 此后病情穩定 。
今年初 左肺新發腫瘤 開始化療
2021年1月例行檢查提示 ， 老葉左側肺部新發病灶 ， 且腫瘤指標有持續上升趨勢 ， 綜合病情 ， 考慮再次復發 ， 病情進展為IVa期 。 閆玉生結合患者病情 ， 再次調整治療方案 。
由于是三線的治療 ， 老葉從2021年1月開始每隔2個月返院接受單藥化療 ， 為提高治療效果 ， 治療組同時給予了貝伐單抗進行抗血管生成治療 ， 以穩定腫瘤 ， 延緩進展 。
截至此次入院 ， 老葉已接受了共計45個療程的化療及2次肺部手術 ， 目前狀況良好 ， 腫瘤評價為穩定 。
采寫：南都采訪人員李文 通訊員伍曉丹 韓羽柔
【阿伯|查出晚期肺癌后仍活了10年 七旬廣州阿伯：要信任醫生！】圖片：通訊員供圖