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癌癥|《病人家屬，請來一下》：癌癥來了也別慌，用溫暖捍衛生活( 二 )



癌癥|《病人家屬，請來一下》：癌癥來了也別慌，用溫暖捍衛生活
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澎湃新聞：這是一本不怎么像科普的科普書 ， 現在讀者的反饋如何？
王興：出版前我還有些擔心 ， 顧慮讀者是否會更喜歡簡單明了的一問一答醫學科普 。 現在看來是我多慮了 ， 在網上 ， 很多讀者寫了長長的讀后感言 ， 他們把自己憋在肚子里的話都說了出來 。 評論區更像是一個樹洞 ， 他們回憶自己的經歷 ， 寫了自己的情緒變化 ， 崩潰、抑郁、接受、開解 。 有的病患已經去世了 ， 家屬還有內疚等等情緒 。 這個過程是沒人能代替的 ， 大多數人都要慢慢走出來 。 我在書中寫到“你要成為太陽 ， 才能照亮你的月亮” ， 我很慶幸自己選擇這種暖心的寫法 ， 陪伴大家釋懷過去 ， 站穩腳跟 ， 更輕松地迎接未來的生活 。
澎湃新聞：書中的第一部分是和一位病患家屬的通信 ， 溝通了整個看病的過程 。 病患家屬在為父親求醫時 ， 也有過對醫生診斷方案的不信任 。 在職業生涯中 ， 你是如何回應這種質疑的？
王興：我是主治醫師 ， 都已經習慣了這種不信任 ， 也能理解 。 一方面需要醫生的自我調整 ， 把自己認為正確的、符合指南的治療方案告訴病人就可以 。 另一方面 ， 特別是在門診 ， 你與病人交流的5分鐘時間里前4分鐘都是建立信任的 。 曾經有位病人找我 ， 他的肺部片子的每個結節我都給他解說 ， 比較了以往的變化 ， 他看過不少醫生 ， 因為我這個舉動 ， 他成為了我的長期患者 。
澎湃新聞：病人往往對醫生寄予了藥到病除的期望 ， 在你看來醫生是一個什么樣的角色？當我們求醫時 ， 應該對醫生持有怎樣的預期？
王興：從比較完美的角度而言 ， 醫生除了治療的內容 ， 還要包含陪伴、解釋、安慰 。 但目前情況 ， 大多數醫生沒法完成 ， 而患者對科學的接受程度也沒有那么高 。 醫生通過技術解決部分問題 ， 從本質上來說和其他技術工作沒有那么大區別 。 而患者也容易為原材料買單 ， 次選技術 。 就好比我們去餐廳吃飯 ， 如果這道菜的原材料是進口的牛排 ， 那我們可以接受高價格 ， 如果是國內普通食材 ， 雖然廚師烹飪得很美味 ， 但我們就不能接受高價格 。 在臨床上也是如此 ， 如果器材很先進 ， 病人就能接受 ， 但如果醫生判斷是個軟骨炎 ， 病人就容易不買賬 ， 似乎你醫生也沒費什么勁啊 。 如果抱著這種心態 ， 那就缺乏了對生命的敬畏 ， 因為生命本來就是充滿不確定性的 ， 疾病也是這樣 。
病人容易把成功歸于自己的選擇 ， 把失敗歸于醫生的失誤和科學 。 疾病有治愈率 ， 那就有失敗的時候 。 比如肺癌有90%的治愈率 ， 那就坦然生活 ， 如果真的復發了 ， 就再選擇 ， 而不是懷疑醫生 。 當這種觀念逐步被接納的時候 ， 醫患關系才能更進一步 。
澎湃新聞：如今網絡資訊發達 ， 病患在求醫前往往也會自己做一些查詢 。 醫生們是否也會頭疼于病患的這種百度式“自我判斷” ， 應該如何在這其中找到平衡？
王興：查詢肯定是沒有錯的 ， 但不要光看表面的東西 ， 首先判斷自己是什么性格風格的人 ， 是“看什么信什么” ， 還是“看什么就懷疑什么” 。 如果是前者 ， 那你對網絡信息的依賴就要克制一點 。 如果是批判性格的人 ， 那可以盡量查全面一些 ， 并且找權威地方咨詢 ， 盡量把醫生的建議放在第一位 。 如果你去對應網絡上的資訊 ， 你總能對上幾條 ， 非常容易制造焦慮 。 越是讓你產生焦慮的信息 ， 越是不大正確的 。
澎湃新聞：我們應該怎么和醫生溝通？既能清晰表達疑惑又能提高溝通效率？