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一線天|血管狹窄如“一線天”心腦聯合手術1小時解決兩大危機


一線天|血管狹窄如“一線天”心腦聯合手術1小時解決兩大危機
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一線天|血管狹窄如“一線天”心腦聯合手術1小時解決兩大危機
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圖說：術后第二天劉阿姨爬樓行動自如 來源/采訪對象提供
心腦血管疾病，是50歲以上中老年人的常見疾病，它就像體內的“定時炸彈”，隨時可能形成血栓，誘發腦梗、心梗等危及生命。日前，上海德濟醫院為一位53歲的女性患者同時完成了腦血管和心血管造影手術，僅用1個小時解除了心腦血管兩大危機。
【 一線天|血管狹窄如“一線天”心腦聯合手術1小時解決兩大危機】劉女士來自河南商丘，因胸悶、頭暈、爬樓無力來到上海市德濟醫院神經內科就診。結合其既往高血壓、糖尿病、高脂血癥病史以及入院后的頭頸CTA輔助檢查，神經內科主任湯建軍認為，劉女士可能同時存在頸動脈狹窄、心腦血管多部位粥樣硬化斑塊等問題，病情相對復雜。
“以往，患者需要進行腦血管造影和冠狀動脈造影2次手術，但如此操作對患者創傷大，住院時間長，花費也更高?！睖ㄜ娬f。
為了獲得最佳的治療效果、減輕患者痛苦以及減少相關醫療費用，上海德濟醫院神經內科團隊和心內科團隊共同商議決定，為劉女士同時進行腦血管和心血管造影兩臺手術。
術前，神經內科團隊和心內科團隊制定了詳盡的方案。這場手術由神經內科主任湯建軍和心內科主任張陽協同進行，手術中，兩位主任密切觀察屏幕影像，劉女士在局麻的情況下，一根細細的導絲經由手腕上小口上的鞘管精準導入到腦部和心臟，經心腦造影檢查發現，劉女士的頸動脈只是輕度狹窄，腦血管遠端中度狹窄，還不到植入支架的標準，可以采用藥物治療。而心血管造影提示：右冠遠端連續2處嚴重狹窄，最嚴重的達90%，仿佛“一線天”，這才導致患者出現胸悶、乏力、頭暈等癥狀。
張陽主任隨即給劉女士做了冠脈支架手術，僅用一根最長的支架把原本2處狹窄的“病變”拓寬了，血流通道恢復正常，手術全程僅1小時。術后，劉女士身上僅留下一個針眼大小的穿刺點，沒有不適。
“原本以為要做兩次手術的，只做了一次，省時又省錢，恢復得也不錯，我們也可以早點回家了?！眲⑴康恼煞蛉滩蛔】滟潯?br /> 對于有復雜心腦血管疾病患者來說，如果不同科室分別治療，容易“顧此失彼”，而跨學科的聯合治療，除了考驗醫生的專業技術以外，也考驗著不同學科醫生的配合度。盡管對醫生來說難度增大，但對患者是件好事。
新民晚報采訪人員 左妍