血壓控制不好,要多久才會影響腎臟,腎臟受損的初期癥狀是什么?

有一位患高血壓的朋友跟華子說 , 最近不知道是不是天氣涼了 , 晚上總是起夜上廁所 。 他說自己患高血壓已經有7、8年的時間了 , 血壓一直在160/100mmHg左右 , 不過沒有什么異常的感覺 。
華子告訴他 , 最好去醫院檢查一下腎功能 , 因為如果長期控制不好血壓 , 容易造成腎臟損傷 , 而腎臟損傷的初期癥狀 , 就是夜尿增多 。
血壓控制不好,要多久才會影響腎臟,腎臟受損的初期癥狀是什么?
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一、高血壓與腎臟的相互影響
腎臟、心臟、大腦都是易受高血壓傷害的重要器官 , 最主要的損傷機制是高血壓誘發的動脈粥樣硬化 , 導致動脈狹窄使器官供血發生障礙 。 發生在心臟就是冠心病 , 發生在大腦就是腦卒中(中風) , 發生在腎臟就會造成腎功能不全 。
在心臟、大腦受損時有明顯癥狀 , 而腎臟損傷比較隱匿 , 往往會被人忽略 。 因為腎臟本身有很強的代償功能 , 損傷不嚴重時不會顯露出癥狀 。
但腎臟缺血之后會激活“腎素-血管緊張素-醛固醇”系統(RAAS) , 進一步升高血壓 , 腎損傷與高血壓兩者互為因果 , 會形成惡性循環 。
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二、腎功能受損之后很難逆轉
人體有兩個腎臟 , 一個腎臟中的腎單位大約是100萬~150萬個 。 正常情況下 , 人體腎臟發揮出1/3的功能 , 就可以滿足人體代謝的需求 。
血壓控制不好,要多久才會影響腎臟,腎臟受損的初期癥狀是什么?】高血壓造成腎單位的損傷后 , 很難逆轉 , 不過在腎功能損失在60%~70%以內時 , 并不會出現明顯的癥狀 。 這就給大多數人一個錯覺 , 認為高血壓對身體沒有影響 。
但是當顯露明顯腎衰竭癥狀時 , 往往腎單位損傷已經超過了70% 。 此時再進行積極治療 , 只能盡量把腎功能推持在當前狀態 , 但幾乎無法逆轉腎衰竭 。
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三、夜尿增多時需要警惕腎損傷
預防高血壓造成腎損傷 , 長期穩定地控制血壓達標是關鍵 。 高血壓的診斷指標是140/90mmHg , 但想預防腎損傷 , 最好把血壓控制在130/80mmHg以下 , 最理想的血壓是在120/80mmHg左右 。
腎臟受損傷時 , 最容易受影響的是腎小管的重吸收功能 , 所以腎臟受損的初期癥狀就是夜間尿量增多 , 超過白天的1/4 。 不過如果排尿次數增多 , 但總的尿量不多 , 則有可能是尿路感染或是男性的前列腺增生 。
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四、高血壓超過10年是疾病高發期
高血壓是一個緩慢進展的疾病 , 其對器官的損傷也是一個緩慢的過程 。 不過當器官損傷較小時 , 通常不會顯露癥狀 , 一般來說 , 與高血壓相關的各種并發疾病 , 常發生在患病后的10~15年 。 不過如果血壓超高 , 3~5年就可能發生腦出血 。
所以說 , 高血壓要早發現、早控制 , 不要以為沒有感覺就沒有損傷 。 在未病之時的“防病” , 遠比已病之后的“治病”更重要 。
如果已經出現腎臟受損癥狀 , 降壓藥物可以選擇“普利”與“沙坦” , 可以抑制RAAS , 有較好的保護腎臟作用 。
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總結一下 , 患病超過10年的高血壓患者 , 需要多注意自己的腎臟功能 , 如果出現夜間排尿增多的情況 , 要警惕發生了腎功能受損 。 把血壓長期穩定控制在130/80mmHg以下 , 對腎臟有較好的保護作用 。
降壓藥物的選擇與調整 , 需要在醫生指導下進行 。 對用藥有疑惑 , 請咨詢醫生或藥師 , 我是藥師華子 , 歡迎關注我 , 分享更多健康知識 。 返回搜狐 , 查看更多