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老年女性|老年女性這些事別再“羞”，盆底治療助你告別社交尷尬

封面新聞采訪人員寧芝
如今，越來越多女性在生產后選擇盆底修復，但仍有很多老年人因生育次數多，加上沒有產后康復的條件和意識，出現了嚴重的盆底功能障礙。
女性盆底功能障礙又被稱為“社交癌”，一旦患病后容易出現壓力性尿失禁，甚至子宮脫垂，嚴重影響生活質量和心理健康。成都市第五人民醫院主任楊旭就曾接診了一名71歲的盆底功能障礙患者。
老年女性|老年女性這些事別再“羞”，盆底治療助你告別社交尷尬
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楊旭
子宮脫垂
71歲婆婆苦惱不已
這名老人71歲，到成都市第五人民醫院婦產科就診時，因子宮脫垂而苦惱不已：“我感覺特別難受，走路很別扭，大小便都受到了影響。”
據介紹，她結婚和生孩子都比較晚，快30歲結了婚，在生完第一個小孩后，30多歲又生了第二個小孩，沒想到，幾十年后發生了子宮脫垂。因為難以啟齒，她并沒把這種情況告訴別人，也沒有就醫，直到嚴重影響生活才到醫院就診。
該院婦產科主任楊旭介紹，這名老人主要是因為生孩子后盆底筋膜松弛，造成子宮脫垂，可以看到子宮已經掉了下來。醫生們為她進行了盆底重建的微創手術，手術時間約為20分鐘，術后恢復良好。
楊旭醫生表示，女性分娩后，子宮結構會發生改變，如果不進行修復，就可能會導致尿失禁、子宮脫垂等情況。建議分娩后進行盆底修復，一般在惡露干凈后就可以進行，而且修復時間越早效果好。另外，生孩子越多，懷的胎兒越重，患病幾率越高。
老年女性|老年女性這些事別再“羞”，盆底治療助你告別社交尷尬
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鐘家芳
此外，成都市第五人民醫院康復醫學科醫生鐘家芳也表示，懷孕期間上升的激素會讓盆底肌肉韌帶變得更加松弛，同時出現腹直肌分離，產后容易出現腰腹部贅肉、臟器下移等問題，“而成都市第五人民醫院的產后康復，能為產婦提供飲食指導，早期腰腹肌訓練等。”
壓力性尿失禁
與女性生育有關
成都市第五人民醫院泌尿外科主任李涵介紹，壓力性尿失禁是指當患者做出打噴嚏、咳嗽、運動、提重物等動作時腹壓突然增高，尿液不由自主的從尿道口漏出。此病多發于女性，高發于經產婦及中高齡女性。
老年女性|老年女性這些事別再“羞”，盆底治療助你告別社交尷尬
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【 老年女性|老年女性這些事別再“羞”，盆底治療助你告別社交尷尬】李涵
根據中國流行病學資料：中國成年女性壓力性尿失禁的患病率高達18.9％，在45～59歲年齡段患病率高達28.0％。
壓力性尿失禁往往是多因素交互作用導致的，按相關程度可大致分為以下幾個原因。
第一生育：女性的生育次數與壓力性尿失禁的發病率、病情程度成正相關。女性在懷孕過程中，盆底肌長期超負荷托舉子宮，導致盆底肌受損。因此，壓力性尿失禁的發病率與分娩方式的相關性不大，而與懷胎數量和生育次數成正相關。
第二絕經：雌激素是維持盆底肌彈性和張力重要因素。女性到了更年期，雌激素水平逐漸下降，繼而導致盆底肌群、神經功能下降，導致盆底進一步松弛，尿道關閉壓力下降。所以我們很多女性患者，往往年輕時癥狀并不嚴重，到了40、50歲后漏尿癥狀越來越明顯。
第三便秘：長期便秘的患者在排便過程中會持續增加腹壓來輔助排便，這樣的腹壓不良升高也會導致盆底肌受損。
第四肥胖：腹部脂肪的堆積會導致盆底肌負重加劇，同時，過多的脂肪會分走身體的營養，導致盆底肌的自我修復能力減弱
壓力性尿失禁該如何治療？
首先，根據日常生活中的狀態，將壓力性尿失禁簡單分為輕、中、重三個程度。