骨質疏松|實際上一般的膝關節病體力勞動者或者運動愛好者不需要手術醫生|維生素D|骨折

【骨質疏松|實際上一般的膝關節病體力勞動者或者運動愛好者不需要手術】

一般的規律是這樣的，膝關節病患者雖然很多，但是絕大多數患者不需要做手術，包括膝關節鏡微創、截骨術或者關節置換。
如果這樣的規律反過來，無論從理論上還是現實上都講不過去。這樣的場景是不正確的，不應該的，有點膝關節痛，做核磁一檢查，什么半月板撕裂啦，關節腔變窄啦，交叉韌帶斷裂啦，快點做手術吧！
之所以提出這樣的觀點，原因有四：
第一，膝關節退變是自然現象，歲月的年輪在我們的臉上、頭發上、消化功能上、肌肉力量上都會留下痕跡，膝關節自然亦不能幸免，尤其是其負重最大，活動最多，勞苦功高，衰老得可能更快一些。這樣，所謂的半月板損傷等現象就不足為奇，不必大驚小怪，不必驚呼什么骨頭磨骨頭！

實際上一般的膝關節病體力勞動者或者運動愛好者不需要手術
第二，半月板撕裂和交叉韌帶斷裂并不容易發生，尤其是我們現在應用最廣泛的膝關節鏡。膝關節半屈位、巨大外力、產生剪切力，這樣幾個條件疊加才能產生撕裂的效果，除了專業體育運動員或者狂熱的體育愛好者，產生這樣的“巧合”機會幾乎不可能，什么騎電動車摔一下，什么滑倒一下，是很難的。同樣，交叉韌帶的斷裂也需要劇烈的扭挫或者迎面大力直撞類，并不容易啊。
第三，半月板的關節鏡手術有嚴格的適應癥，如關節交鎖的頻繁發生或者發生后難以復原，膝關節打軟，關節功能嚴重受限，受傷時關節腫脹等。即使是這樣，也不一定就立即手術，何況很多人根本沒有。只是拿著核磁指指點點！
第四，我尤其是指出體力勞動者，你們的半月板磨損更厲害，交叉韌帶磨損也更厲害，發生得也更早，在核磁上顯示得也最夸張。而勞動決定了你們容易勞損。你們手術一定要慎重，可以不客氣地說，你們手術后康復治療幾乎沒有，康復鍛煉多是讓回去抬腿，或者什么也沒有。手術后再恢復原來的功能幾乎不可能，很多人就永遠告訴了原來的工作崗位，就是恢復到不痛也是極難，恢復到正常功能幾乎不可能。建筑工人，裝修工人，養殖場工人，廚師……等等，你們真的要慎重。喜歡運動的如打籃球的，跑步的，打羽毛球的，跳廣場舞的…… 。你們的情況跟體力勞動的道理差不多。
我不想聽到手術后效果不佳的患者悲傷的哭聲，我不想看到他們對未來的失望。
今天有一個患者留言，說手術后疼痛很正常，傷筋動骨100天，我正在等待。這樣說是很片面的，對于那些孩子等交學費的，對于那些家庭有壓力的， 100天后的結果是什么樣。人和人的病能一樣嗎？