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我國患者近1億！中醫專家：治療慢阻肺，除了藥物還推薦這些方法……( 三 )

健康知識養生常識


4）康復治療：患者日常要堅持做好運動或肺康復訓練 ， 這可以提高患者的運動耐力 ， 減慢肺功能降低的速率 ， 延長患者的生存期 。
5）心理調適：良好的心情有利于病人積極面對疾病、增加治療的依從性 ， 有利于建立良好的社會關系 ， 更有利于疾病的康復 。
6）主動學習：包括了解呼吸相關知識以及慢阻肺相關知識 ， 熟悉病情評估的客觀手段 ， 及時發現病情變化 ， 爭取得到及時的處理 ， 減少急性加重及其損害 。
7）養成良好的生活飲食習慣 ， 加強和改善營養狀態 ， 以便肺康復的實現 。
7.秦小健：鐘南山院士曾在接受采訪時談到 ， 慢阻肺的治療除了藥物治療外 ， 還可以通過堅持走路、打太極拳等溫和的運動來改善患者的肺功能 。 您認為中醫藥在治療和預防慢阻肺方面還有哪些優勢和方法？
蔡主任：中醫認為 ， “肺主氣、司呼吸” ， “肺主一身之氣” 。 慢阻肺屬于中醫“肺脹”“喘證”等范疇 。 中醫治療也分輕重緩急 ， 急則治其標 ， 緩則治其本 ， 主要以清肺化痰、止咳平喘、補益肺腎等為主 ， 更強調辨證論治 ， 個體化治療 。
在急性加重期 ， 如呼吸衰竭等危及生命的重癥 ， 我們建議病人采用一些西醫的治療 ， 包括呼吸機、抗感染、解痙平喘等措施 。 當然 ， 中醫也有中醫的優勢 ， 比如說“參附注射液”、“安宮牛黃丸”等均為危重病人的搶救用藥 。 另外 ， 這部分患者長期反復使用抗生素 ， 可能會出現如惡心、腹瀉、菌群失調、細菌耐藥、肝腎損傷等難題 。 這個時候 ， 根據病人的具體情況 ， 采用中醫藥進行辯證治療 ， 可以減輕藥物的副作用 ， 改善上述難題 ， 提高整體療效 。
穩定期管理 ， 減少急性加重是緩解期管理的最重要的目的 。 不管中醫、西醫都是這樣認為 ， 急性發作的頻率越高 ， 患者的肺功能下降的速度就越快 ， 導致病情進行性加重 ， 出現生活質量下降 ， 甚至危及生命 。 中醫更重視緩解期“治本” ， 通過對肺、脾、腎等五臟腑功能的調節 ， 提高病人對外界致病因素的抵抗能力 ， 盡可能減少慢阻肺的急性加重 。
中醫治療慢阻肺強調綜合防治 ， 包括藥物治療、非藥物治療等方面 ， 其中藥物治療包括內服傳統湯劑、丸散膏丹中成藥等 ， 還有我們醫院基于科室前輩們臨床經驗研制的自產制劑 ， 比如：痰飲丸、平喘固金丸、易喘平膠囊、清肺平喘顆粒等 。
除了內服藥物治療 ， 外治方法也很有效 。 比如開展“冬病夏治防咳喘”既體現了中醫“未病先防、既病防變”理念 ， 又讓中藥經過人體體表穴位進入病所 ， 能夠提高藥物的療效 ， 增強機體免疫力 ， 減少發作 ， 以延緩病情的進展 。
當然 ， 除了藥物治療 ， 非藥物治療也很重要 。 包括鐘南山院士所說的“堅持走路、打太極拳” ， 還有家庭氧療、呼吸操、八段錦、五禽戲等 ， 都顯示出良好的價值和作用 。 今天是“世界慢阻肺日” ， 今年的主題是“肺系生命” 。 醫患一家 ， 讓我們一起為慢阻肺的防治共同努力 。
編輯：秦小健舒云君輝
審核：陜西省衛生健康委健康促進處
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