1. 首頁 > 健康養生 > >

事關每個人，高血壓為何突然擴圈？

健康知識養生常識

事關每個人，高血壓為何突然擴圈？
文章圖片
高血壓是致人死亡或殘疾的“沉默殺手” ， 但人們對待它的方式卻“過于溫柔” 。
出品|博客時間
作者|曾嘉藝
【事關每個人，高血壓為何突然擴圈？】編輯|韓忠強
這兩日“高血壓診斷界值調整”的消息讓許多人被動“躺槍” 。 11月13日 ， 新版《中國高血壓臨床實踐指南》正式發布（以下簡稱“新指南”） ， 其中最引發關注的是針對高血壓診斷界限 ， 由收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg ， 下調至130/80mmHg（毫米汞柱） 。
也就是說≥130/80mmHg將被診斷為高血壓 。 一石激起千層浪 ， 這一診斷標準的下調意味著此前僅被界定為“高血壓前期”的亞健康人群 ， 按照最新指南標準 ， 這批人或將被診斷為“高血壓患者” 。
根據最新發布的《中國心血管健康與疾病報告2021》顯示 ， 我國18歲以上成人高血壓的患病率為23.2% ， 患病人數達2.45億 。 根據證券時報引用的權威專家團隊預測的數據顯示 ， 診斷標準的下調 ， 將使中國多出來約3億高血壓患者 。
有人戲稱：“高血壓已然不是中老年的專利了 。 ”甚至還有人曬出自己的體檢情況 ， 稱自己“130/90 ， 本來還行 ， 現在就直接高血壓了 。 ”
實際上 ， 從加班加點熬夜工作 ， 到一日三餐靠外賣解決 ， 再加上過度抽煙喝酒等不良生活習慣背后 ， 隱藏著許多高血壓的誘發因素 。 根據2021年央視新聞報道 ， 我國35歲以下高血壓患者超7000萬 。
不過 ， 對于此次標準的下調 ， 有人覺得是好事 ， 認為可以引起更多人群的重視 ， 但也有專家認為：”現在不是提倡高血壓范圍越低越好的時代“ 。
01、咋突然成“高血壓”了？
高血壓 ， 作為一種最常見的慢性病之一 ， 是心腦血管病發病的第一大誘因 。
根據《中國心血管健康與疾病報告2021》 ， 心梗、心衰等心血管疾病已成為中國居民首要死亡原因——每5例死亡中就有2例 。
通常人們所說的血壓是體循環動脈血壓 ， 血液在血管內流動時 ， 無論心臟收縮或舒張 ， 都會對血管壁產生一定的壓力 。 持續或嚴重高血壓會對心、腦、腎、眼等所謂靶器官造成損害 ， 也是導致腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、動脈瘤、腎衰竭、視網膜損害等多種疾病的重要因素 。
但是當前高血壓的具體作用機制還沒有明確 ， 更多研究表明 ， 高血壓是遺傳因素和環境因素共同作用的結果 ， 所以無法清除誘因 。
按照病因劃分 ， 高血壓分為原發性和繼發性 ， 后者可以找出病因并恢復正常 ， 但這僅占高血壓患者總數的5% 。 眾所周知高血壓患者需要每天服藥甚至是終身服藥 ， 但是并非所有高血壓患者都必須立刻服用降壓藥 。 高血壓藥物治療前必須進行危險分層 ， 按照危險分層來治療 。
根據目前的《中國高血壓防治指南》建議 ， 在130-139mmHg和85-89mmHg這個階段 ， 不必服用降壓藥物 ， 可以通過3至6個月觀察并改善生活方式調節血壓 。
有的患者認為 ， 高血壓藥物吃一段時間 ， 血壓達標之后就可以停藥 ， 就像普通的感冒發燒一樣 。 事實上 ， 并非如此 。 血壓正常是在患者吃藥的前提下觀察到的 ， 當停藥后 ， 血壓就會反彈 。
上世紀90年代 ， 我國高血壓標準為≥160/95mmHg ， 隨后降至≥140/90mmHg 。 2018年的更新版將高血壓分為1級、2級、3級三類 ， 血壓處于80～89mmHg/130～139mmHg時不被判定為高血壓 ， 屬于正常高值 。
事關每個人，高血壓為何突然擴圈？
文章圖片
其實 ， 美國高血壓指南2017年重新定義了高血壓的診斷標準 ， 即成人血壓≥130/80mmHg診斷為高血壓 。 而2021年WHO（世界衛生組織）發表的高血壓的藥物治療指南 ， 高血壓范圍仍是140/90mmHg 。