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“靜脈曲張變成肥腸腿怎么辦？”今日門診較為安靜（原因大家想必也了解） ， 不像平時還有為等號爭執的情況 ， 但是大嗓門的張女士一進門診就注入了活力 ， 指著她那腫脹得難受的左腿 ， 脆落地問道 。

【燃脂|靜脈曲張變成肥腸腿怎么辦，六旬老人求醫心切，為何又曾在術前“臨陣脫逃”?！?/strong>今年62歲的張女士 ， 退休前是個會計 ， 這長年累月的久坐便是靜脈曲張主要誘因所在 。 一轉眼 ， 這病史已有20余年 ， 這病程時長 ， 快和我的從業史相當啦 。 左下肢外觀明顯可見血管突出、“蚯蚓盤踞” ， 并已出現多處的色素沉著 ， 若是不及時進行干預 ， 再往后便是皮膚營養缺乏而導致的淤積性皮炎 ， 甚至組織壞死的破潰 。
“為什么我每天都在鍛煉 ， 病情還會加重？”張女士表示不解 ， 每天在家旁邊的公園里慢走1萬步 ， 為什么還是無法阻擋靜脈曲張向下一級發展？近期也倍感焦慮 。
適量的適當運動確實是有利于緩解靜脈曲張病情的 ， 這是因為我們人體在運動過程中 ， 小腿肌肉會產生收縮 ， 通過反復的壓力、重力作用 ， 可以有效激活腿部肌肉特別是小腿的腓腸肌群作用 ， 增加肌肉的泵功能 ， 促進靜脈血液回流 ， 減輕靜脈曲張的癥狀 ， 延緩靜脈曲張疾病向下一級惡化 。
這也是為什么張女士的曲張狀況對應的皮膚營養性改變理應比現在所看到的色沉情況更嚴重一些 ， 但得益于每天的適量有氧運動 ， 色沉比預期中的情況輕很多 ， 瘙癢的癥狀也相對而言較少出現 。

“倘若沒有每天運動 ， 可能色素沉著比現在的情況更嚴重一些 。 ”我笑著說 。
值得一提的是 ， 誠然 ， 合適的運動可以延緩靜脈曲張的惡化 ， 但不代表運動可以治療靜脈曲張 。
“手術方式是開刀還是微創?。俊钡弥俏摵?， 張女士舒了口氣 ， 感嘆自己“臨陣脫逃”的決策是正確的：“原來打算在其他醫院做的 ， 辦好住院后發現是開刀手術 ， 嚇得我趕緊退啦 。 ”
這招可以選擇 ， 我笑著說 。 畢竟開刀意味著麻醉方式也是和微創大相徑庭 ， 況且張女士所提的那所醫院 ， 還不是采用椎麻 ， 而是要插管的全麻 ， 從醫學的角度是殺雞用牛刀 ， 也難怪 ， 那所醫院里的血管外科主任都要把自己親戚介紹到我這邊來做聯合微創 。
而在我這邊 ， 整個手術過程 ， 術中 ， 患者不僅是全程清醒 ， 疼痛感幾乎全無；術后 ， 即刻下地是沒問題的 ， 也無需住院 ， 手術當天離院 ， 第二天即可恢復正常生活 。

基本上 ， 每個診室里的患者我都會解釋清楚我的手術和麻醉方式 ， 患者都是有心理準備并且欣然接受的 ， 這樣整個流程自然也會更加順暢 。
好了 ， 這個患者隨訪的醫從性很高 ， 數據完整 ， 看下術前術后對比圖吧 。