一味“神奇”的中藥，生用涼血、熟用補血，古今名醫名方經常用到中藥|李時珍|本草綱目

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古往今來，我們都對“皇帝”二字耳熟能詳，然而，很多人卻不知道，在中藥里，卻有一味中藥，堪稱是“皇帝”失散多年的親人。那么，這個“神奇”的中藥究竟什么來頭？你把“皇帝”二字倒過來讀就知道了，沒錯，它就是“地（帝）黃（皇）”！地黃在古時候，名叫“芐” ，《神農本草經》稱它為“地髓” ，它的作用的確了不起，由含有地黃的經典名方，可是不少，金匱腎氣丸、六味地黃丸、大補元煎、四物湯、地黃飲子、玉女煎、兩儀膏、一貫煎……由此可見，地黃這味中藥，可是一味極其有名的中藥，而且是古今名醫都愛用。
在《本草綱目》中主要講述了地黃的三種藥用形態，一種是干地黃，一種是生地黃，一種是熟地黃，另外，還將地黃的葉片、果實和花朵都作為入藥部位，只是沒有著重講解，而且也說了地黃的果實和花朵的作用“功同地黃” ，而地黃的葉片，主要是搗爛外用，以治療“惡瘡似癩” 。當然，除了地黃的這幾種狀態以及這幾個入藥部位，醫圣張仲景還用到了“地黃汁” 。可以說，地黃這味中藥，真是中醫藥領域里的十分獨特的中藥。這也難怪《神農本草經》稱之為“地髓”的， “地髓地髓，大地的精髓啊” ，由此可見，地黃這味中藥是代表“地道”的，使用地黃，就是在借助大地的力量。

對于地黃入藥的部位，主要還是以塊根為主，不過對于地黃的塊根入藥，李時珍區分了三種類型，一種是生地黃，一種是干地黃，一種是熟地黃。但是這三種形態也不能望文生義，而是需要了解真相。按照《本草綱目》所記載，生地黃主要是新鮮的地黃，或者新鮮的地黃自然干燥之后的成品，稱之為生地黃。而熟地黃，則是用好酒與縮砂末與水拌勻鮮地黃，然后用柳木制成的甑子，放在瓦鍋上蒸透，然后曬干，如此九次，也就是“九蒸九曬” 。也就是說，生地黃基本上沒有經過特殊炮制，而熟地黃卻是經過了許多工藝，還加了輔料，才得到的，那么，干地黃究竟又是怎么獲得的呢？自然干燥嗎？還是有點炮制手段？

所謂干地黃，并不是自然干燥的地黃就叫干地黃，而是一種經過炮制之后曬干或焙干的地黃，而且這個炮制過程還比較復雜，按照李時珍的說法，那就是選擇干凈的新鮮地黃一百斤，將大而肥的鮮地黃挑出來，大致取量為六十斤，然后放在太陽下面曬，以鮮地黃的外皮微微皺起為度，然后再將剩下的四十斤小而瘦的鮮地黃清洗干凈后，放在木臼中搗爛絞取地黃汁液，并將絞取過汁液的鮮地黃渣加一些酒進去，再搗再絞汁，這樣兩次絞取的汁液混合后，將這些汁液灑在前面挑選的大而肥且略微曬干的鮮地黃上， “日中曬干” ，或者用火“焙干” 。所以，從李時珍的角度來看，生地黃、熟地黃、干地黃是三種不同炮制工藝，不同臨床功效的“一源三岐” ，是中藥里面獨具特色的良藥，這與人體丹田，一源三岐沖任督脈，異曲同工?。 ?

從李時珍對生地黃、干地黃和熟地黃這三種形態的描述，就知道，中醫對地黃這味中藥，實在是太講究了，只不過，后世醫家省去了干地黃這個形態，主要以生地黃和熟地黃兩種為主。但是，殊不知，《神農本草經》中提到的地黃，也是干地黃；醫圣張仲景的治腎組方——金匱腎氣丸中，所用到的地黃，也是干地黃。由此可見，干地黃有它獨特的作用，只是可惜時至今日，已經沒有單獨的干地黃了。而且《本草綱目》中對于生地黃、干地黃、熟地黃三味中藥，所花筆墨最多的也是干地黃，并且將《神農本草經》《名醫別錄》《日華子本草》，以及名醫甄權、張元素、王好古等名醫論述的地黃用途進行了分類，且很大一部分功效都歸入了干地黃，而分給生地黃的卻是不多。