極目新聞采訪人員晏雯
通訊員張全錄
湖北大悟的肺結核患者劉爹爹（化姓）怎么也沒想到 ， 不經意間 ， 吞咽了自己的口水 ， 竟然讓他患上了腸結核病 。 腹痛六天 ， 加上又有基礎疾病 ， 當地醫院無法處理 ， 轉入武漢市肺科醫院時 ， 肚皮上已經清晰地鼓起了因梗阻而膨脹的腸道輪廓 。 醫生說 ， 若晚來一天 ， 劉爹爹可能就沒命了 。 經緊急手術治療 ， 11月15日 ， 劉爹爹轉危為安 。

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【吞咽下自己的痰液，爹爹肺上結核菌感染腸道險喪命】武漢市肺科醫院外科團隊正在手術
劉爹爹今年61歲 ， 患肺結核多年 ， 同時還有肺氣腫、冠心病等基礎疾病 。 一周前 ， 劉爹爹吃了個蘋果后 ， 突然腹痛難耐 ， 家人立即送他到當地縣醫院治療 。 當地醫院了解病情后 ， 通過CT檢查發現劉爹爹小腸內出現梗阻 。 住院治療中 ， 醫院進行全面評估 ， 最終認為手術風險極高 。 之后 ， 劉爹爹被轉到武漢市肺科醫院 。
因為梗阻一直沒能解決 ， 肉眼可見劉爹爹的腹部已經鼓起 ， 能清晰地看到腸道因膨脹而在肚皮上凸顯出的輪廓 。
醫生詳細了解到爹爹患有冠心病 ， 長期服用冠心病藥物 ， 同時肺部CT發現爹爹雙肺嚴重感染 ， 左肺破損導致氣胸 ， 爹爹的手術風險極高 ， 但是如果不立刻手術處理 ， 劉爹爹可能在一兩天內因腸梗阻、腸壞死而發生腸滲漏 ， 進而引發腹腔感染 ， 休克而亡 。
醫生與爹爹本人和家屬詳細溝通后 ， 爹爹和家屬同意冒著風險立刻手術治療 。 手術立刻展開 ， 主刀劉小玉與王冰醫生打開患者腹腔后發現 ， 腹腔內因為腸結核而產生大量粘連纖維素 ， 壓迫了部分小腸和腸系膜血管 。 梗阻點以上的腸段被梗阻物塞得滿滿當當 ， 幾乎把小腸鼓成透明狀 ， 隨時可能爆裂 。 其中有50厘米小腸 ， 因為血管受壓 ， 已經出現壞死 。

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鼓起的腸子在CT中清晰可見（正常情況下是看不見的）
王冰與劉小玉醫生迅速疏通梗阻 ， 切除壞死腸段 ， 并對接吻合正常的腸段 。 手術過程很順利 。
術后 ， 劉爹爹腹痛、嘔吐等癥狀消失 。 接下來 ， 他只需進行抗結核治療即可完全康復 。
王冰說 ， 肺結核可以通過血液、淋巴系統 ， 將病菌傳播到患者自己身體其他器官 。 除此之外 ， 肺結核患者吞咽自己的口水也很容易讓消化系統尤其是食道、腸道感染上結核病 。 所以 ， 肺結核患者 ， 一方面不要隨地吐痰 ， 以免感染他人 ， 另一方面 ， 也要盡量避免吞咽自己的痰液 ， 避免感染消化道 。 如果發現腹痛或長期不排氣排便等情況 ， 應該及時就診 ， 明確原因 。 如果腸內染上結核菌 ， 一定要格外留意 ， 防止發生腸穿孔、腸梗阻等緊急且危險的情況 。
（圖片由武漢市肺科醫院提供）
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