免疫治療|腫瘤靶向和免疫治療引起的皮膚不良反應該如何處理？腫瘤|靶向治療|醫生|新型冠狀

靶向治療和免疫治療是特定類型的癌癥藥物。和其他癌癥治療方法一樣，它們通常會產生副作用。與化療藥物相比，這些類型的癌癥藥物在副作用方面有一些相似和不同之處。而皮膚的變化是它們的副作用之一。

什么是靶向治療？靶向治療是一種針對特定基因、蛋白質或組織環境的治療，這些基因、蛋白質或組織環境有助于癌癥的生長和發展。一些靶向療法會對皮膚、頭發和指甲產生特定的副作用。這些副作用是由藥物對這些組織健康生長的影響引起的。
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可能導致皮膚問題的靶向療法
①靶向EGFR的藥物
表皮生長因子受體（EGFR）促進癌細胞生長。它在皮膚、頭發和指甲的正常生長中發揮作用。這意味著在使用這些藥物治療期間可能會出現皮疹以及頭發和指甲的變化。
大多數服用EGFR靶向藥物的人會在臉上和上半身出現皮疹，通常發生在服用這些藥物的最初幾周內。
在皮疹開始之前，你可能會注意到紅腫或像曬傷一樣的感覺。幾天后，會出現丘疹和膿包，周圍的皮膚會感到輕微的壓痛。皮疹通常是輕微到中度的。但有些人有嚴重的皮疹，會引起身體上的不適。
皮膚也會變得非常干燥和瘙癢，影響日常活動和睡眠。大量的抓撓會導致皮膚破裂。這些開口使皮膚更容易感染。指甲周圍的炎癥會使穿衣和其他活動變得痛苦或困難。
②靶向VEGF的藥物
另一種可能導致皮膚問題的靶向治療包括阻斷一種叫做血管內皮生長因子（VEGF）的蛋白質的藥物。這種蛋白質有助于生成新的血管。這類藥物也可能被稱為血管生成抑制劑，因為它們阻止血管的形成。當這些藥物影響手和腳的血管時，它們會引起皮膚問題。
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特定靶向藥物的常見皮膚相關副作用
下面是一些可能導致皮膚相關問題的常見靶向治療藥物。
①阿法替尼、西妥昔單抗、厄洛替尼、吉非替尼、奧希替尼和帕尼單抗：這些藥物可用于結腸直腸癌、頭頸癌、肺癌和胰腺癌。
與皮膚相關的副作用包括：
臉上和上半身的痤瘡樣皮疹
指甲周圍發炎
干燥瘙癢的皮膚
指尖開裂
脫發
面部和睫毛上的毛發增多、卷曲或粗糙
對陽光更加敏感
②拉帕替尼：這是用來治療乳腺癌的。
與皮膚相關的副作用包括：
嘴唇、嘴巴或喉嚨上的瘡癤
皮膚干燥
手腳發紅、疼痛、麻木或刺痛
皮疹
③索拉非尼和舒尼替尼：這是用來治療腎細胞癌，胃腸道間質瘤（GIST）和肝細胞癌。
與皮膚相關的副作用包括：
手/腳皮膚反應（手掌和腳底有時有水泡，皮膚變軟變厚）
頭皮和眉毛有紅腫和剝落
臉部發熱、有灼燒感并伴有紅腫
皮膚干燥瘙癢
脫發
④維莫非尼：這是用來治療黑色素瘤的。
與皮膚相關的副作用包括：
臉上和上半身有紅疹
手臂和大腿上有凹凸不平的粗糙皮疹
【免疫治療|腫瘤靶向和免疫治療引起的皮膚不良反應該如何處理？】手/腳皮膚反應
皮膚生長（皮膚癌）
對陽光更加敏感
⑤依維莫司和西羅莫司：這些靶向治療藥物用于腎細胞癌、非小細胞肺癌（NSCLC）、胰腺神經內分泌腫瘤（一種胰腺癌）和室管膜下巨細胞星形細胞瘤（一種與結節性硬化癥相關的良性腦瘤）。
與皮膚相關的副作用包括：
口腔潰瘍
上半身有凹凸不平的皮疹
痤瘡樣皮疹