醫療衛生機構行為人不得利用大處方、重復檢查、過度醫療以及用低價耗材冒充高價耗材、串換編碼、多計耗材使用量等手段變相收受賄賂 。
醫療衛生機構應當建立防范商業賄賂制度 ， 健全監督保障機制 ， 加強招標采購、實物出租、業務承包、藥品采購、醫療器械租賃使用、相關學術研討等重點環節合規管理 ， 明晰責任邊界 ， 開展常態化監督檢查 。
醫療衛生機構應根據本單位實際 ， 梳理商業賄賂易發的風險源、風險領域、風險點、風險單位、風險崗位、風險人 ， 組織專門力量 ， 對相關風險實施全過程監測評估預警、隱患排查整治 。 重點加強對招投標、藥品醫療器械管理使用 ， “帶金銷售”、“依回扣高低使用藥品和耗材”、不合理資助學術研討活動等的監測監管 。
11月1日 ， 上海市衛健委、財政局等十部門聯合發布《關于印發上海市2022年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》 。 其中談到 ， 醫療機構不得允許未經備案的人員對本醫療機構醫務人員或者藥事人員開展學術推廣等相關活動 。
此外 ， 將對“產銷用”各環節共同發力打擊違法行為 。 生產環節 ， 嚴懲前置套取資金行為 。 加大對生產環節的財務監管力度 ， 防范將“回扣”資金的套取從流通環節轉移至生產環節 ， 嚴厲打擊套取資金用于藥品耗材設備回扣、商業賄賂行為 。
流通環節嚴懲套取資金行為 ， 重點聚焦醫藥企業使用票據套取資金 ， 虛構業務事項套取資金 ， 利用醫藥推廣公司空設、虛設活動等違規套取資金 ， 賬簿設置不規范 ， 將套取資金用于“帶金銷售”、商業賄賂的違法違規行為 。
10月27日 ， 安徽省衛健委發布《關于印發安徽省醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄管理辦法的通知》 。 要規范藥品、醫用耗材和醫用設備采購 ， 制止非法交易活動 ， 嚴厲打擊商業賄賂行為 。
《通知》明確 ， 對一次列入我省商業賄賂不良記錄和五年內二次及以上列入其他?。▍^、市）商業賄賂不良記錄的醫藥生產經營企業及其代理人 ， 全省醫療衛生機構在不良記錄名單公布后2年內不得以任何名義、任何形式購入其藥品、醫用耗材和醫用設備 ， 原簽訂的購銷合同終止 。
可以清晰地看到 ， 醫藥商業賄賂的監管力度正在加大 ， 違規成本提升 。 多部門合力之下 ， 商業賄賂行為的漏網空間也在收縮 。 藥械購銷的灰色領地 ， 將逐漸呈現新的圖景 。
附：山東省藥品監督管理局《醫療器械經營企業、使用單位質量安全主體責任清單和負面清單》

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